一說到肝癌，老百姓想到的就是肝區痛、黃疸、腹脹、消瘦。其實不然，由於肝臟強大的代謝功能，肝癌的表現多種多樣，容易被忽視。如果出現反反覆覆的右肩膀隱痛不適，通過適當的治療，未能好轉時，也要及時查查肝臟有無病變，以排除存在隱匿肝癌的可能，對於有肝炎病史的人來說更是如此。
肝癌爲何會引起右肩痛?
右肩的疼痛，對於許多人來說也許只是小毛病，普遍以爲是睡覺時壓着了或者是乾重活時累着了，很少引起重視，甚至還會以爲是肩周炎，以至於延誤治療，當發現是肝癌時，卻錯過了最佳的治療時間。爲什麼肩膀疼痛會是肝癌引起的呢?
體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位，但是內臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準確，往往會表現爲反射痛或牽涉痛，疼痛的部位並不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛，這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經所引起的。
肝位於上腹部，肝癌初期並無徵兆，一般人難以察覺，甚至當腫瘤增大至十釐米以上時，有的人還是缺乏典型症狀。當肝臟腫瘤逐步增大，有可能會壓迫附近的橫膈膜，亦可壓着肺部以下的肌肉神經。而這些被壓着的神經正好是連接右肩的神經，就會引發右肩疼痛。所以，當出現反反覆覆的右肩膀疼痛時，經過適當的治療，症狀未能好轉，要及時檢查肝臟以排除存在的病變。
有肝病病史更要當心
目前研究認爲，肝癌的病因主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃麴黴素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒、吸菸、熬夜、飲食作息不規律等因素有關。研究表明，“慢性乙型肝炎患者發生肝細胞性肝癌的危險性高出正常人40倍”。一般認爲，乙肝病毒在反覆感染肝細胞的過程中，會整合到肝細胞的基因組，使其發生突變。但癌症的發生是多因素作用、多階段演變的過程，不是所有乙肝患者都會患肝癌。
如果已經感染乙型肝炎，但經常嗜酒吸菸，作息不規律、心情鬱悶，那患癌生病的概率將更進一步加大。這裏要特別提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反覆右肩疼痛，不要掉以輕心“自診”爲肩周炎，應該及時做甲胎蛋白和超聲波檢查，必要時行增強CT或MR檢查。
近年來，肝癌由過去的“不治之症”轉變爲“部分可治”，5年生存率也由2.6％提高到20.6％。目前肝癌的治療強調多種手段綜合治療，運用得當手術、放化療等治療手段互爲補充、相得益彰。
