前列腺痛好發於中青年男性，臨牀以20～45歲多見，依據1995年美國國立衛生研究所提出的分類方法，前列腺痛應屬於慢性無菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合症中的非炎症性亞型，是前列腺腺炎綜合症中的一種較爲常見且有特殊的類型，其特殊之處在於作爲前列腺炎性疾病，雖有典型的臨牀症狀，卻無證實的泌尿系感染病史，且前列腺液檢查正常，培養無感染性致病菌。古代中醫典籍中無“前列腺痛”的記載，根據其臨牀疼痛部位及排尿異常爲特徵，其應屬“痛證”、“淋證”、“癃證”等範疇。
(一) 病因病機
1.中醫病因病機
前列腺痛的發生主要與肝腎有關，肝鬱氣滯、氣滯血瘀是本病的主要病機變化，貫穿着本病的各個階段。主要病機有肝鬱氣滯、溼熱下注、瘀阻絡脈、寒凝肝脈。
2.西醫病因病機
(1)西醫病因
本病病因目前尚不完全明確，目前認爲本病主要爲盆底肌肉習慣性攣縮和痙攣所致，而非前列腺的真正感染。分析認爲造成這種痙攣型疼痛可能與一下原因有關：
①局部炎症刺激。
②精神緊張、焦慮等精神性因素。
③其他如寒冷刺激，膀胱過度充盈、手淫過度、酗酒等因素也可誘發或加重症狀。
(2)西醫病機
前列腺痛症狀的出現一方面是遭受盆底肌緊張性肌痛，源於盆底骨骼肌收縮和痙攣。另有交感神經系統和副交感神經系統後天性功能紊亂，引起膀胱—內括約肌協同失調，膀胱頸部和前列腺部尿道平滑肌痙攣使前列腺部尿道壓力升高，造成前列腺內和射精管尿液反流，從而導致化學性前列腺炎。
精神緊張、焦慮一方面是病人對前列腺痛表現出的過度精神情緒反映，亦可引起或加重這種疼痛症狀，有學者提出疼痛作爲一種神經源刺激的應激源，即引起血液黏滯性增高，又可通過影響神經體液調節，導致微血管變化，最終引起微循環障礙。
(二)臨牀表現
1.未有化膿，細菌和其他微生物培養陰性，仍然持續的前列腺炎症狀。本病症狀與其他慢性前列腺炎的臨牀變現相同：“盆腔”疼痛症狀：發生於會陰、恥骨上、陰莖、陰囊、肛門、腰骶等部位，或尿道疼痛;排尿異常表現：尿等待、尿無力、排尿中斷、尿後餘瀝、排尿困難;尿路刺激徵如尿頻、尿急、夜尿增多等。
2.實驗室檢查，前列腺液乳白色，PH正常。鏡檢白細胞<10個/HP，卵磷脂小體均勻密佈。前列腺液分段培養陰性。
3.鑑別診斷，前列腺痛的臨牀表現與慢性細菌性/非細菌性前列腺炎的症狀非常相似，典型的前列腺痛患者可能有前列腺炎症狀，但行前列腺液鏡檢和細菌培養可與後兩者鑑別。
