深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞症是妊娠期和圍產期死亡的重要致死致殘因素。爲了母親和胎兒的安全，應當有效預防、及早診斷和恰當治療妊娠期深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞症。
據報道，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞症佔妊娠相關死亡的40%。妊娠期婦女發生血栓的危險性比同齡女性高5倍。孕產期靜脈血栓栓塞症發生率爲0。55-1。2/10次分娩，深靜脈血栓未經治療者的肺栓塞率爲16%，死亡率13%。74。8%的深靜脈血栓發生在分娩前，其中一半發生在孕15周前。肺栓塞的來源主要爲下肢的深靜脈血栓和盆腔的深靜脈血栓。
妊娠期容易發生深靜脈血栓和肺栓塞，與以下危險因素有關：
1、增大的子宮壓迫靜脈。
2、雌激素和孕激素作用使血管張力下降，靜脈血流動速度減慢。
3、部分孕婦長期臥牀，影響靜脈血液迴流。
4、妊娠期間纖維蛋白原、凝血因子活性增高，凝血抑制蛋白和纖溶活性下降。
5、妊娠時獲得性蛋白C抵抗。
6、分娩時的血管內皮細胞損傷。
7、高齡產婦及剖宮產。
8、吸菸、肥胖、曾經服用避孕藥、產後大劑量雌激素回奶、下肢靜脈功能不全。
妊娠期深靜脈血栓和肺栓塞的臨牀表現：由於靜脈血栓栓塞表現爲下肢腫脹和呼吸困難，有時與妊娠期的生理表現容易混淆而產生漏診。據報道，無任何症狀、體徵的妊娠婦女46%有不同程度的下肢深靜脈血栓形成。有症狀者表現爲患肢腫脹、疼痛、呼吸困難。甚至低血壓、休克、心衰、昏迷及猝死。
如何預防妊娠期深靜脈血栓和肺栓塞?
1、如果患者有反覆性血栓家族史，應檢查抗酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S、Ⅴ因子 Leiden。
2、防止血液的高凝狀態。
3、增加運動、多飲水、多吃蔬菜和水果。
4、檢查和處理髮生深靜脈血栓和肺栓塞的危險因素。
