妊娠合併貧血

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「導讀」妊娠合併貧血是孕婦比較常見的症狀

妊娠合併貧血是什麼

妊娠合併貧血是是指孕婦妊娠的時候發生貧血，在妊娠期的孕婦對葉酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物葉酸500～600μg，以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。雙胎妊娠對葉酸需求量更大。

巨幼紅細胞性貧血的婦女常因妊娠期噁心、嘔吐、食慾下降嚴重，葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時，如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細胞分泌內因子減少，導致維生素跟葉酸的缺乏。

妊娠合併貧血的意思就是懷孕的期間貧血了，這種情況，孕婦就要注意多點注意自己的身體情況，這樣子纔不會影響到肚子裏便的寶寶，平時要多吃點補血的食物，多喝水，多吃點營養品跟保胎品。

貧血對母體跟胎兒有一定的危害，所以患者們要小心注意了，這裏給大家分享一個可以緩解貧血的食療方法，但是具體這種情況該怎麼治療，建議大家還是得去醫院進行確診，有貧血困擾的人，應多攝取維生素C，因爲維生素C有助於鐵質的吸收。血糯紅棗粥做法：將血糯米五十克、紅棗十枚與適量的冰糖，一起熬煮成粥即可。

妊娠合併貧血的起因

妊娠合併貧血主要是營養不良和葉酸缺乏所致，而極少部分由維生素B12缺乏引起。

妊娠癢疹是孕婦在妊娠期中出現的一種瘙癢性皮疹，本病可能是妊娠丘疹性皮炎的一種輕型。病因不明，推測與激素水平變化有關，因爲口服避孕藥可誘發本病;此外家族成員亦可罹患，再次妊娠時可復發，則提示遺傳因素也可能起一定作用;其與變態反應的關係尚待證明。葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。葉酸本身無活性，有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經葉酸還原酶的作用而生成，其性質很不穩定，易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成，使葉酸代謝發生障礙均可發生此病。

當其缺乏時，DNA合成障礙，全身多種組織均可受累，但以造血組織最爲嚴重，引起幼紅細胞增殖成熟障礙，骨髓內出現形態上和功能上均異常的巨幼紅細胞。這些異常的巨幼紅細胞壽命較正常短，往往被過早破壞，也是造成貧血的因素。

妊娠合併貧血的症狀

妊娠合併貧血除了有貧血的一般症狀之外，還會有一下幾點的症狀：

1、多發生於妊娠晚期，約50%發生於孕31周後，其餘發生於產褥期。常見於30歲左右，經產婦多於初產婦，多胎多於單胎。25%病人在下次妊娠時易再發。

2、起病急，貧血多爲中度或重度。多表現爲頭昏、疲乏無力、全身水腫、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白、腹瀉、舌炎、乳頭萎縮等。低熱、脾腫大、表情淡漠也常見。

3、消化道症狀明顯，部分患者有噁心、食慾不振、嘔吐及腹瀉，可伴有舌脣疼痛，急性發作時舌尖及舌邊緣疼痛明顯，舌面呈鮮紅色，所謂“牛肉樣舌”。可出現血性小泡或淺小潰瘍，進一步舌乳頭萎縮成“光舌”。

4、因維生素B12缺乏可致周圍神經炎，表現爲乏力、手足麻木、感覺障礙、行走困難等周圍神經炎及亞急性或慢性脊髓後束側束聯合病變等神經系統症狀。

5、對妊娠的影響：如及時處理，預後較好。如不及時處理，重症者可引起流產、早產、胎盤早剝、胎兒生長受限、死胎等併發症，常伴有嘔吐、水腫、高血壓、蛋白尿。在產褥期發生貧血的，多在產後第1周，因在原有缺乏葉酸的基礎上，哺乳加重葉酸的缺乏，如不及時補充則常誘發貧血症狀。

妊娠合併貧血的治療

1、應該加強孕期營養指導，改變不良飲食習慣，多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝臟及腎臟等食物。

2、於妊娠後半期每日給予葉酸5mg口服，或葉酸，每日1次肌注，直至症狀消失、貧血糾正。若治療效果不顯著，應檢查有無缺鐵，可同時補給鐵劑。

3、維生素B12100μg肌注，每日1次，共2周。以後改爲每週2次，直至血紅蛋白恢復正常。有神經系統症狀者，單獨用葉酸有可能使神經系統症狀加重，應引起注意。