功血一般沒有全身及生殖器官器質性病變，而是由於神經內分泌系統功能失調所致，其診斷主要依據患者的病史、體格撿查、排卵測定及其他輔助檢查。
詳細詢問病史
包括患者的年齡、月經史、婚育史及避孕措施，以及全身有無慢性病史如肝病、血液病以及甲狀腺、腎上腺或垂體疾病等;還應該詢問有無精神緊張、情緒打擊等影響正常月經的因素。瞭解病程經過，如發病時間、目前流血情況、流血前有無停經史及以往治療經過。
體格檢查
包括全身檢查、婦科檢查等，以除外全身性疾病及生殖系統的器質性病變。
輔助診斷
1.診斷性刮宮：爲排除子宮內膜病變和達到止血目的，必須進行全面刮宮。診刮時應注意宮腔大小、形態，宮壁是否平滑，刮出物的性質和量。爲了確定排卵或黃體功能，應在經前期或月經來潮6小時內刮宮;不規則流血者可隨時進行刮宮。
2.子宮鏡檢查：子宮鏡下可見子宮內膜增厚，也可不增厚，表面平滑無組織突起，但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區進行活檢，比盲取子宮內膜的診斷價值高，尤其可提高早期宮腔病變如子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜癌的診斷率。
3.基礎體溫測定：是測定排卵的簡易可行方法。基礎體溫呈單相型，提示無排卵。
4.其他檢查：宮頸粘液結晶檢查;陰道脫落細胞塗片檢查，塗片一般表現爲中、高度雌激素影響;激素測定，爲確定有無排卵，可測定血清孕酮或尿孕二醇。
