法洛四聯症的X射線表現是典型的，可以通過胸部X光片的正位置看到心臟的形狀。通過胸部X線片呈現的典型變化，可以初步判斷疾病，並且可以通過心臟B超，心血管造影或術中診斷來診斷法洛四聯症。
法洛四聯症屬於紫紺型心臟病，發病率居首位，約佔30%~50%，其中包括四種畸形，肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈搭乘和右心室肥厚。患者發病晚，常有紫紺，出生後四至六個月，容易出現氣短症狀，那麼法洛四聯症x線主要特徵是什麼？
法洛四聯症的影像學特徵：
1. X線檢查：肺野異常清晰，肺動脈總是不明顯或凹陷，右心室擴大，心尖向上傾斜；心臟陰影在原位片上，就像一個長方形的矩形，近四分之一的患者可見右主動脈弓。
2. 心電圖：顯示右心室肥厚和應變，右前區各導聯的r波顯着增加，t波反轉。部分患者有右心房肥大的表現，在標準導聯和右前方心前區導聯，p波高尖，ECG軸是右偏的。心向量顯示0rs環的水平面和右側主要在前面，順時針運行，T形環的方向與qrs環相反，p環的長度較長，正面qrs環的最大矢量是右偏的。
3.超聲心動圖顯示主動脈根部擴大，位置提前，跨騎在房間隙，主動脈前壁和室間隔中斷，主動脈後壁和左房室瓣維持。通過靜脈注射含氣泡的超聲造影劑，後者從右心室進入主動脈。多普勒超聲心動圖可以直接看到右心室血液注入升主動脈。
4.右心導管檢查：肺動脈狹窄導致右心室與肺動脈之間的收縮壓差異。分析壓力曲線的形狀可以幫助確定狹窄的類型。心導管可直接從右心室進入主動脈，證實存在經主動脈或室間隔缺損。 動脈血氧飽和度降至89%以下，表明右向左分流。如果通過室間隔缺損從左向右分流，則右心室的血氧含量高於右心房的血氧含量。室間隔缺損較大，更可能跨越主動脈，左心室和右心室的收縮壓相等。
5.選擇性心血管造影：造影劑可以通過右心導管注入右心室，同時可以發展主動脈和肺動脈，可以瞭解肺動脈狹窄的類型。
