產後大出血可能是子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤因素、凝血障礙引起的。
一、子宮收縮乏力
1.精神因素：精神過度緊張不安之類的全身性因素可增加產後大出血的風險，特別是對陰道分娩缺乏信心的產婦而言，通常更容易導致宮縮乏力。
2.產科因素：產程過長、過快可能引起該情況，同時還可能與羊水過多、多胎妊娠導致子宮肌纖維功能異常有關。
二、軟產道裂傷
軟產道包括會陰、子宮頸、陰道等部位，如果外陰彈性較差或有炎症，以及生產時用力過大、軟產道檢查不仔細，就容易導致軟產道裂傷。這種情況下，可能發生大出血。
三、胎盤因素
胎盤異常可能會引起產後大出血。胎盤剝離、胎盤滯留、胎盤粘連、胎膜殘留等，都會影響宮縮。其中胎盤粘連多由生產時操作手法不當所致，比如多次刮宮導致子宮內膜損傷等。
四、凝血功能障礙
羊水栓塞或者死胎可能引起凝血功能障礙，誘發產後出血。如果患有妊娠期急性脂肪肝或者高血壓，也可能出現類似症狀。另外，還有可能是原發性血液疾病所致，比如血小板減少症和再生障礙性貧血。建議產婦及時就醫，在醫生指導下進行治療。
