有一種讓人哭笑不得的說法，痛風是因爲血液中尿酸異常升高，吃一些鹼性食物或喝鹼性水，“酸鹼中和”降低尿酸。這種說法看似雄辯，卻是錯誤的，因爲身體里根本不會發生這種酸鹼中和反應。但這種說法又的確說中了一點，鹼性食物、鹼性水、小蘇打(面鹼)等各種“鹼”有助降低血中尿酸。
正常情況下，人的血液中都有一些尿酸，它們來自細胞內遺傳物質代謝。尿酸的溶解度不是很高，如果超過一定濃度(比如70毫克/升)，就無法正常溶解，會以尿酸鈉結晶的形式析出並沉澱於軟組織中，尤其是關節附近比較鬆軟的組織中。軟組織中出現尿酸鹽結晶，正如往傷口上撒鹽，會引起劇烈難忍的疼痛，此爲痛風。
血液中的尿酸主要在腎臟通過尿液排泄，過程很複雜，但有一點很明確，即腎臟鹼性環境(尿液偏鹼性)有助排泄更多尿酸。如何使尿液偏向鹼性呢(臨牀稱之爲“鹼化尿液”，即尿液pH 6.2~6.9)?有藥物和食物兩方面手段。
食物方面，首當其衝是蘇打水。蘇打水配料中添加了“碳酸氫鈉”(小蘇打)，可以使尿液偏向鹼性。臨牀上也常用碳酸氫鈉作爲鹼化尿液的藥物(每次1克，每日3次)。但特別要提醒的是，蘇打水並沒有國家標準，很多產品叫“蘇打水”但並沒有碳酸氫鈉，不一定是鹼性，比如含有較多二氧化碳的天然礦泉水、人爲加入二氧化碳的瓶裝水。還有人把可樂之類的碳酸飲料稱爲“蘇打水”，這些飲料基本上是酸性的，對排泄尿酸有害無益。
鹼性食物主要包括蔬菜、水果、海藻類、牛奶等，它們消化、吸收、代謝以後，鉀、鈉、鈣、鎂等呈鹼性元素比較多，在理論上能促進尿酸排泄。相比而言，糧食、魚、肉、蛋等屬於酸性食物，它們消化、吸收、代謝以後，硫、磷、氮、氯等呈酸性元素比較多。值得注意的是，要確定某種食物到底是酸性還是鹼性必須進行檢測才行，到目前爲止真正做過檢測的食物並不多，所以上述分類只是大致規律，謹供參考。
鹼性水指pH>7的飲用水(pH=7爲中性，pH7)，事實上，如果尿液持續pH>7.0，則易形成草酸鈣及其他類結石。臨牀上用鹼性藥物“碳酸氫鈉”或“枸櫞酸氫鉀鈉”時，要密切檢測尿液pH。但一般鹼性食物或飲水，包括適量的蘇打水不必擔心結石。
此外，鹼化尿液只是痛風基礎治療措施之一，並不是全部。戒酒，堅持低嘌呤飲食，限制飲料或蜂蜜中的果糖，服用別嘌呤醇(抑制尿酸合成)、溴苯馬隆(促進尿酸排泄)等藥物也非常重要。
