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妊娠期肝內膽汁淤積症是什麼

來源:孕育親子課    閱讀: 2.28W 次
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妊娠期肝內膽汁淤積症是什麼

妊娠期內膽汁淤積症是一種非常嚴重的疾病。這種疾病一旦出現往往就會導致胎兒出現嚴重的問題,比如流產、早產、胎兒窘迫、死胎等。所以孕婦懷孕期間一定要特別的注意自己的身體狀況,一旦是出現了膽汁淤積症的表現,就需要及時就醫才行。下面一起來了解一下妊娠期肝內膽汁淤積症。

一、妊娠期肝內膽汁淤積症是什麼

發病時,皮膚會出現瘙癢、黃疸、皮膚抓痕和病理膽汁淤積,主要危及胎兒,使圍產兒發病率和死亡率增高,發病與雌激素和遺傳有密切關係。ICP有可能會導致流產、早產、胎兒窘迫、死產以及產後出血等。

二、妊娠期肝內膽汁淤積症原因

妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。

1、女性激素:臨牀研究發現,ICP多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激及既往使用口服複方避孕藥者,以上均爲高雌激素水平狀態。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽汁酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻;雌激素作用於幹細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁迴流增加。

2、遺傳因素:包括智利和瑞典在內的世界各地ICP發病率明顯不同,且在母親或姐妹中有ICP病史的婦女中發生率明顯增高。ICP的種族差異、地區分佈性、家族聚集性和再次妊娠的高複發率都支持遺傳因素在ICP發病中的作用。

3、環境因素:流行病學研究發現,ICP發病率與季節有關,冬季高於夏季。近年研究發現智利妊娠婦女血硒濃度與9年前相比增加,且夏季妊娠婦女血硒水平明顯升高,硒是一種微量元素,是谷胱甘肽過氧化酶的活性成分。這可能與近年來智利ICP發生率下降以及夏季ICP發生率降低有關。

三、妊娠期肝內膽汁淤積症症狀

1、瘙癢:無皮膚損傷的瘙癢是ICP的首發症狀,約80%患者在妊娠30周後出現,有的甚至更早。瘙癢程度不一,經常呈持續性,白天較輕,晚上加劇。瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然後漸漸向肢體近端延伸甚至可以發展到面部,這種瘙癢症狀常出現在實驗室檢查異常結果之前平均約3周,也有長達數月的患者,多於分娩後24-48小時緩解,少數在1周或1周以上緩解。

2、黃疸:10%-15%患者出現輕度黃疸,一般不隨孕周的增加而加重。ICP孕婦有無黃疸與胎兒預後關係密切,有黃疸的患者羊水糞染、新生兒窒息及圍產兒死亡率都會顯著增加。

3、皮膚抓痕。四肢皮膚出現因瘙癢所致的條狀抓痕。

4、一般沒有明顯消化道症狀,少數準媽媽會出現上腹不適,輕度脂肪痢。

本文詳細介紹了有關膽汁淤積症的相關知識。如果你是一位孕婦的話,你最好是瞭解一下妊娠期內膽汁淤積症的相關知識,這樣在發生膽汁淤積症的時候就可以及時發現自己的身體異樣,可以及時採取措施來積極治療。

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