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妊娠期肝內膽汁淤積症的護理

來源:孕育親子課    閱讀: 2.58W 次
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妊娠期肝內膽汁淤積症的護理

女性懷孕過程中一定要保證自己的身體健康纔好,這樣的話才能夠爲寶寶的正常發育提供良好的條件,不然的話母親自身有病就會直接影響到寶寶的發育。很多女性妊娠期內出現了肝內膽汁淤積症,這種情況除了需要積極治療外,還需要精心的護理。那麼妊娠期肝內膽汁淤積症的護理措施有哪些呢?

一、妊娠期肝內膽汁淤積症護理

孕婦患了妊娠期肝內膽汁淤積症日常要注意哪些護理事項呢?妊娠期肝內膽汁淤積症對孕婦影響不是很大,主要是危及胎兒,可以致胎兒早產及圍產兒死亡。患了該病的孕婦一定要注意日常飲食和護理。

妊娠期肝內膽汁淤積症治療期護理:

1、該病對孕婦的影響主要是瘙癢,所以孕婦要注意使用具有潤滑和止癢作用的洗劑進行局部擦拭止癢。

2、及時是在治療期,也要加強胎兒監護。

3、要補充脂溶性維生素K和其他脂溶性維生素。

4、距離分娩時間還遠,並有症狀持續且嚴重的孕婦,應慎重使用塞米鬆治療。

5、分娩後不主張採用含雌激素的藥物,以避免肝內膽汁淤積的發生。

6、重症孕婦可採用血漿置換治療。 此外妊娠期肝內膽汁淤積症孕婦一定要做到情緒平穩、飲食清淡、合理膳食、不亂用藥,還要每天數胎動,注意監測胎心。

二、妊娠期肝內膽汁淤積症是什麼

妊娠期肝內膽汁淤積症是什麼?妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是妊娠期特有的併發症,是妊娠中、晚期特發性疾病,發病率爲0.1%-15.6%不等,有明顯的地域和種族差異,智利、瑞典以及中國長江流域等地發病率較高。發病時,皮膚會出現瘙癢、黃疸、皮膚抓痕和病理膽汁淤積,主要危及胎兒,使圍產兒發病率和死亡率增高,發病與雌激素和遺傳有密切關係。ICP有可能會導致流產、早產、胎兒窘迫、死產以及產後出血等。

三、妊娠期肝內膽汁淤積症原因

妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。

1、女性激素:臨牀研究發現,ICP多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激及既往使用口服複方避孕藥者,以上均爲高雌激素水平狀態。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽汁酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻;雌激素作用於幹細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁迴流增加。

2、遺傳因素:包括智利和瑞典在內的世界各地ICP發病率明顯不同,且在母親或姐妹中有ICP病史的婦女中發生率明顯增高。ICP的種族差異、地區分佈性、家族聚集性和再次妊娠的高複發率都支持遺傳因素在ICP發病中的作用。

3、環境因素:流行病學研究發現,ICP發病率與季節有關,冬季高於夏季。近年研究發現智利妊娠婦女血硒濃度與9年前相比增加,且夏季妊娠婦女血硒水平明顯升高,硒是一種微量元素,是谷胱甘肽過氧化酶的活性成分。這可能與近年來智利ICP發生率下降以及夏季ICP發生率降低有關。

四、妊娠期肝內膽汁淤積症症狀

1、瘙癢:無皮膚損傷的瘙癢是ICP的首發症狀,約80%患者在妊娠30周後出現,有的甚至更早。瘙癢程度不一,經常呈持續性,白天較輕,晚上加劇。瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然後漸漸向肢體近端延伸甚至可以發展到面部,這種瘙癢症狀常出現在實驗室檢查異常結果之前平均約3周,也有長達數月的患者,多於分娩後24-48小時緩解,少數在1周或1周以上緩解。

2、黃疸:10%-15%患者出現輕度黃疸,一般不隨孕周的增加而加重。ICP孕婦有無黃疸與胎兒預後關係密切,有黃疸的患者羊水糞染、新生兒窒息及圍產兒死亡率都會顯著增加。

3、皮膚抓痕。四肢皮膚出現因瘙癢所致的條狀抓痕。

4、一般沒有明顯消化道症狀,少數準媽媽會出現上腹不適,輕度脂肪痢。

本文簡要介紹了妊娠期肝內膽汁淤積症的護理措施,也極少了什麼是妊娠期肝內膽汁淤積症,以及這種疾病的原因和表現。如果你是一位妊娠期肝內膽汁淤積症的患者,那麼你最好是認真閱讀依稀阿笨我呢的內容纔好,這樣可以讓你對這種疾病有一個清晰的瞭解,護理起來更加得心應手。

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