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急性盆腔炎如何正確治療,必須掌握七項原則

來源:孕育親子課    閱讀: 1.14W 次
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急性骨盤炎的發生,我們必須重視,生病後積極治療,防止病情惡化,主要實現及時對症治療。

急性盆腔炎如何正確治療,必須掌握七項原則

急性盆腔炎治療方法

1、藥物治療:急性盆腔炎經積極治療,絕大多數能徹底治癒。急性盆腔炎的病原體多爲氧菌、厭氧菌和衣原體的混合感染,氧菌和厭氧菌有革蘭陰性和革蘭陽性因此抗生素的選擇多采用聯合藥物。

2、支持療法:臥牀休息,半臥牀有助於直腸子宮陷阱積聚膿液,限制炎症。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補充液體。高熱時採用物理冷卻。儘量避免不必要的婦科檢查以免引起炎症擴散,若有腹脹應進行胃腸減壓。

3、手術治療:有以下三種情況可以考慮手術治療急性盆腔炎。

(1)藥物治療急性盆腔炎無效的時候可以考慮手術治療:盆腔膿腫形成經藥物治療48-72小時,體溫持續不降,患者中毒症狀加重或包塊增大者,應及時手術,以免發生膿腫破裂。

(2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫:經藥物治療病情有好轉,繼續控制炎症數日,腫塊仍未消失但已侷限化,應行手術切除,以免日後再次急性發作仍需手術。

(3)膿腫破裂:突然腹痛加劇,寒戰、高熱、噁心、嘔吐、腹脹,檢查腹部拒絕按壓或中毒性休克,懷疑膿腫破裂,需要立即剖腹探索。

急性盆腔炎治療原則

1、臥牀休息,進入半臥位營養豐富、易消化的飲食貧血者少量輸血的痛苦時給予鎮痛劑。

2、控制感染:選擇強力、大量抗生素,常用頭孢菌素、氨溴索、甲硝唑等靜脈點滴。

3、懷疑宮內組織物殘留時,控制感染進行清宮術。

4、手術治療:膿腫形成,藥物治療48-72小時,體溫持續下降,中毒症狀惡化或腫塊增大者,進行膿腫切開引流術輸卵管膿腫或輸卵管卵巢膿腫通過藥物治療病情好轉者可持續控制炎症幾天後進行手術治療的突然腹痛惡化、高熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹脹、中毒性休克

5、對輕型急性盆腔炎,以應用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注爲主;

6、對重型急性盆腔炎,以聯合應用2種或2種以上抗菌素爲宜。

7、膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養及藥敏試驗,選用強力,有效抗生素。

急性盆腔炎治療注意事項

1、在急性盆腔炎的治療方法中,手術治療是主要的治療手段。當盆腔炎患者患病處膿腫形成後,盆腔炎患者若出現中毒的症狀或者腫塊有增大的跡象的話,可以運用手術治療。或者,骨盤炎患者輸卵管、卵巢出現膿液和膿腫時,藥物治療骨盤炎病情好轉後可以手術治療。

2、控制感染,是急性盆腔炎的治療的重點。骨盤炎患者病情嚴重時,如果想好好控制骨盤炎患者病情,可以選擇強力或大量抗生素藥物治療。

3、由於急性盆腔炎對人體的傷害,患者在盆腔炎的治療期間一定要臥牀休息,最好是半臥的姿勢,這樣有利於盆腔炎的疾病的擴散。在食物的選擇上,要選擇營養豐富、易消化的食物。盆腔炎患者貧血時,可進行少量輸血。

4、急性盆腔炎的治療中,如果患者的子宮內有殘留的有害物質,疾病得到很好的控制後,必須進行清宮手術。

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