1、損傷引起的
主要有處女膜損傷和陰道損傷兩種。處女膜的損傷常見於首次性交的女性，可伴有疼痛，這是一種正常的現象，出血量的多少與受傷的部位和受傷的程度有關，但通常都會在1~2小時後自止。
而性交時或性交後出血，出血量多，且長時間滲血，則應考慮是否存在有陰道裂傷的可能。陰道裂傷多發生在非自願性交和非常粗暴的性交方式時，可以看到陰道畸形。
2、腫瘤引起的
性交後出血也許是子宮頸癌的危險信號之一，但子宮頸癌的出血量少，顏色鮮紅，白帶中夾雜着血統。癌變後的子宮頸組織質地脆弱，易碎，子宮頸直接碰撞時出血。
房間後陰道出血的原因是什麼，除此之外，宮頸粘膜下肌瘤、子宮內避孕環脫位、經期、人流後、產褥期過早開始性生活等也有可能引起性交後出血。建議一旦出現這種情況，應及時到醫院做相關排查。
3、生殖道炎症所致
生殖道炎症，如子宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎，都是引起性交後陰道出血較爲常見的原因。常見的同室後陰道出血的陰道炎有黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎等，患有這些陰道炎的女性在性交時，陰道受刺激流出血性分泌物，同時陰道出現灼熱感，通常陰道炎有外陰瘙癢和白帶增多等症狀，嚴重時陰道粘膜水腫、充血或破裂
另外，宮頸糜爛或宮頸息肉也可能導致陰道出血。宮頸糜爛由於慢性炎症長期不愈，輕微的宮頸糜爛不會導致同房後出血，但嚴重的宮頸糜爛可能會出現少量出血。大多數宮頸息肉沒有症狀，但也有同室後出血的情況。
若患者自覺外陰、白帶無異常而性交後屢次發生少量出血，特別是在性交時伴有分泌物流出，有可能是伴有嚴重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉，應儘快到醫院做宮頸癌篩查，瞭解是否合併有HPV感染；若確診存在HPV感染，應根據病情需要考慮是否要進一步做TCT和陰道鏡檢查。
