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孩子哮喘停藥時間要遵醫囑 兒童哮喘停藥的標準

來源:孕育親子課    閱讀: 3.01W 次
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自上週以來,福州的氣溫急劇下降,醫院的急診室裏擠滿了感冒和發燒的患者,支氣管炎、哮喘和支氣管擴張的發病率比平時高出20%。許多父母因爲擔心激素藥物的副作用而擅自停藥,導致許多孩子的哮喘復發。由於兒童哮喘和感冒的症狀非常相似,許多父母把孩子的哮喘誤認爲是感冒,但也錯過了許多孩子治療哮喘的最佳時機。

孩子哮喘停藥時間要遵醫囑 兒童哮喘停藥的標準

重點關注一 長期咳嗽可能是哮喘

"換季容易感冒,晚上咳嗽的人睡不着!"林女士三歲的女兒珍珍又感冒了,她的母親林女士不停地擦鼻涕。

珍珍的母親說,孩子可能體質虛弱,容易感冒。今年,她總是打噴嚏、咳嗽和流鼻涕,晚上咳嗽得很厲害。經檢查,氣管和肺都沒有,所以被視爲一般感冒治療,沒想到後來變成了肺炎。出院後不久,同樣的症狀又出現了,母親不得不帶着孩子再次住院,反覆發作了三次。但這次孩子又感冒了一週,還是沒有好轉。

這一次,福州兒童醫院的醫生建議珍珍去哮喘門診檢查。林女士意識到她的女兒患有哮喘。疾病的根本原因是孩子過敏。

專家分析 過敏性哮喘易誤診

福州兒童醫院哮喘專家唐素萍表示,最近天氣變化很大,兒童哮喘複發率很高。感冒引起的哮喘不像典型的哮喘,孩子總是哮喘,發作頻繁,家長很容易發現。

然而,許多兒童的哮喘症狀很輕,過敏反應不是很大,有些兒童沒有哮喘,只表現爲長期咳嗽,因此容易誤診。

許多父母認爲他們的孩子患有哮喘,並在早期階段將其視爲感冒和氣管炎。大多數患有這種疾病的兒童都有過敏體質,有些對魚、蝦、雞蛋、牛奶和其他食物過敏,有些對棉絮、花粉,甚至對某種特殊氣味過敏,導致哮喘。

保護兒童呼吸道,積極預防感冒引起的呼吸道感染,對預防兒童哮喘非常重要。如果兒童有反覆皮疹、鼻炎、咳嗽,特別是夜間咳嗽或莫名其妙的呼吸,應到兒童哮喘或免疫門診檢查兒童是否過敏,然後進行相應的治療,特別是有哮喘家庭史、溼疹和蕁麻疹史的兒童。治療感冒和哮喘的藥物是不同的,家人不應該自作主張。

如果兒童哮喘反覆發作,很可能會變成成人哮喘,再治療已經太晚了。另外,不要隨意相信街道"偏方"以免亂用藥,給孩子造成不可逆轉的後果。

重點關注二 擅自停止嬰兒哮喘老化

"明明不喘,怎麼天變了,哮喘又發作了?"這兩天氣溫急劇下降,閩清5歲的希希(化名)哮喘再次出現,這是孩子三年來第四次復發。

唐素萍有些不耐煩,因爲這次是希希媽擅自停止哮喘藥引起的。

"每天吸收激素,副作用太大!"希希的母親林女士說,每次孩子去醫院,醫生都會給希希開糖皮質激素吸入性藥物,並告訴她必須繼續給孩子吃藥,並定期去醫院複查。

林女士一直拒絕兒童使用激素藥物,也特別在網上查看了很多信息,她說,有很多定期、長期注射或口服腎上腺皮質激素副作用,如脂肪、痤瘡、全身皮膚黑,包括一些兒童不高,許多父母說,常用激素,兒童長大後會患骨質疏鬆症等。

"反正哮喘也不能根除!"因此,一般情況下,希希用了兩三個月,病情有所好轉,母親就把他的藥停了下來。換季兒童生病時,繼續治療。

專家分析 80%的父母拒絕用激素治療哮喘

"至少80%的哮喘兒童父母因擔心激素副作用而擅自停藥!"唐素萍說,在醫生的指導下,吸入"腎上腺皮質激素"治療是目前最科學的治療方法,可以有效控制病情,保持高質量的生活。然而,父母不同意這一點。許多父母和林女士一樣,是的"激素"太過敏感。

事實上,激素已經在臨牀實踐中使用多年了。激素是哮喘、過敏等許多疾病的首選。臨牀上,哮喘兒童使用激素後生長不高或其他副作用,主要是由於藥物吸入過多或使用不合理造成的。

在醫生的指導下,系統科學的治療可以最大限度地避免上述副作用。

激素的劑量和使用方法有嚴格的標準。通過吸入治療哮喘,真正作用於身體的激素量非常小,吸入的藥物只作用於肺部,不能通過腎臟代謝排出。一般口服激素劑量爲5mg,最大劑量不超過1mg,吸入治療哮喘的副作用可以忽略不計。

研究表明,5年的小劑量吸入激素對兒童的生長髮育有一點影響,但影響相對較小;另一方面,如果兒童反覆哮喘不接受治療,經常缺氧,生長髮育也會受到影響。但臨牀上,只有少數嚴重哮喘兒童需要使用大劑量、長期的表面激素,大多數兒童接受安全劑量的激素治療。

根據最新的國際標準哮喘預防和治療指南,兒童使用最低吸入藥物,標準化治療一年,無疾病,肺功能無損傷,兒童症狀得到控制,可停止使用吸入藥物。

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