精子對育兒很重要，精子受到影響，男性父親的夢想也很難實現。無精子症不育可分爲兩大類，第一類是睾丸生精功能障礙，精子不能產生，又稱真性無精子症不育。第二睾丸生精功能正常，但輸精管道堵塞，精子不能排出體外，也稱爲堵塞性無精子症不育。
1、精子生成障礙
(1)遺傳性疾病:常染色體或性染色體異常影響睾丸生成精子，如克氏綜合徵等。
(2)先天性睾丸異常:睾丸發育異常或睾丸位置異常可以阻礙精子。
(3)睾丸本身的病變:睾丸外傷、炎症、扭轉、睾丸血管病變等。
（4）內分泌疾病、垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子症不育。
(6)放射損傷和藥物，特別是細胞毒性藥物等因素，睾丸生精細胞損傷，嚴重時無精子症不育。
2、阻塞性無精子症患者的第二性徵、性慾、功能正常、睾丸發育正常、精子生成，但由於輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括①先天性畸形、睾丸頭異位、睾丸管閉鎖、輸精管不足或不發育②感染、淋球菌、結核菌等細菌感染，睾丸和輸精管堵塞③睾丸處囊腫壓迫睾丸管堵塞④損傷堵塞輸精管。
【診斷】
精液離心後取沉渣鏡檢，3次均未發現精子，可確診爲無精子症不育，尚需進一步明確病因。
體檢時，要注意第二性徵的發育狀況和外生殖器的發育狀況，睾丸容積小於10毫升時，質地非常柔軟，睾丸功能差，接觸診斷時要注意睾丸、輸精管是否畸形、結節等。內分泌檢查、血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(雙氫睾酮)有助於區分原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可發現睾丸大體病變，睾丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
【治療】
1、精子生成障礙而致真性無精子的治療本類疾病治療效果較差，特別是無睾症及睾丸病理改變嚴重的疾病。雙側睾丸患者早期手術治療仍保存生育能力，但超過5歲仍未手術，預後不良，生精功能低，FSH值在正常範圍內克羅米芬每天50mg，連續服用3個月，精子數恢復到2000~6000萬/ml，其他莫西芬、HCG、HMG等藥物也有效。
2、阻塞性無精子症不育的治療，由於輸精管炎症、浮腫而堵塞的人，可以用抗生素加糖皮質激素治療的囊腫壓迫引起的人，可以手術切除囊腫的先天畸形和發育不良等阻塞無法解決的人，可以考慮供精者的精液人工受精(AID)進行補救。
精液檢查發現沒有精子，我們稱之爲無精症引導。作爲最難治療的不育症之一，無精症曾經給患者帶來無精症深深的痛苦，給醫生帶來無數的煩惱。男性預防不孕，保護精子質量，預防無精症。
