在日常工作中還有網上都有許多患者會問我能不能只拔一顆下門牙就矯牙，對這種非常規的治療存在這樣那樣的擔心。其實，在錯誤的牙齒合畸減數矯正時，有時可以拔掉下頜中切齒，但關於拔掉下頜中切齒矯正的適應徵和矯正特徵，臨牀醫生還有很多爭論。但是，很多研究表明，只要嚴格選擇適應症，治療效果也很好。
一般認爲拔掉下頜中牙齒的適應症爲(1)安氏III類錯誤牙齒(地包天/反頜)(2)Bolton指數異常(上牙和下牙的大小比例不協調)(3)簡單的下牙列擁擠(4)下頜切齒完全排列在牙弓外(5)下頜切齒擁擠，基骨薄，尖齒遠中傾斜(6)II類錯誤牙齒傾向(即前牙接近地包天)，下頜切齒擁擠。當然，拔掉下頜中的牙齒也容易發生問題。例如，深度覆蓋牙齒的深度覆蓋、前齒的開口、後齒的關係差、下前齒之間的乳頭喪失(牙齒之間的牙齦萎縮)等，矯正時充分注意是可以避免的。
這種拔牙方式的矯治簡單、療程短，因此有的醫生或患者喜歡採用這種治療方式，但是臨牀矯治一定要嚴格選擇適應徵，不應單純爲了縮短療程，而應用拔除下頜中切牙矯治。矯治中可能需要配合使用鄰面去釉（輕微磨小牙齒）等方法，使用柔和的正畸力量，防止牙間乳頭喪失和牙齦退縮。
