新生兒乙型肝炎的出現勢必會影響到兒童的健康成長，它主要是通過母嬰垂直傳播和水平傳播兩種途徑。醫生在診斷新生兒是否得了新生兒乙型肝炎，應與膽道閉鎖和代謝缺陷病相互鑑別開來。下面就讓專家爲我們介紹新生兒乙型肝炎與其他疾病的鑑別診斷。
1、膽道閉鎖:主要是出現黃疸時與新生兒期病理性黃疸的疾病相鑑別。乙肝是肝性黃疸，血清膽紅素呈雙相反應，但在新生兒早期由於肝細胞排泄功能先受阻，出現的是阻塞性黃疸，故最重要的是與膽道閉鎖相鑑別。因後者須爭取在出生後3個月內診斷明確後手術。兩者可從以下幾方面進行鑑別:
(1)病史:乙肝者早期一般情況及胃納差，黃疸程度有可能波動，白陶土色糞便也有波動，肝脾腫大程度不顯著、早期轉氨酶高。
(2)血清胎甲球蛋白:乙肝者顯著增高，常可大於1600ng/ml。
(3)碘玫瑰紅排泄試驗:乙肝者服苯巴比妥或考來烯胺後，131I玫瑰紅排泄增加而膽道閉鎖者無變化。
(4)維生素E吸收試驗:乙肝者口服維生素E後可減輕對過氧化氫的溶血作用，而膽道閉鎖者不能改善。
(5)脂蛋白X測定:乙肝者脂蛋白X陰性，膽道閉鎖者陽性。
(6)其他:如99mTc-IDA顯像檢查、B型超聲檢查、經皮肝活檢、十二指腸液膽色素檢查對膽道閉鎖的診斷更有意義。
2、代謝缺陷病:如半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
本病母親患乙型肝炎，由母親直接傳播給胎兒，新生兒發病率高。實驗室檢查有助於鑑別診斷。
新生兒乙型肝炎的症狀主要表現爲黃疸、發熱、食慾欠佳等，應與新生兒病理性黃疸等疾病相鑑別。家長和醫生都應密切觀察患者的身體恢復情況，做到早診斷，早治療。專家提醒，嬰兒如果得了乙型肝炎，家長應積極配合醫生做好治療和護理工作。
