腸息肉是我們腸道發生的病變性組織結構,腸息肉的發生隨着我們年齡的增殖概率也增加,男性比女性多,常見腸息肉的原因是什麼?如何區分腸息肉?腸息肉分爲什麼種類?
腸息肉的原因是什麼?
一、飲食要素:飲食要素與腸息肉的形成有關,辛辣刺激性食物和醃製食物有毒食品等,特別是細菌和膽酸的相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
二、遺傳因素:一般來說,息肉的形成與基因突變和遺傳因素密切相關,根據現在的研究情況,突變基因可以由父母遺傳給子孫,遺傳機會中男女平等,沒有性別差異。
三、炎症刺激:腸粘膜長期受炎症刺激的腸粘膜息肉生成是因爲腸粘膜炎症充血浮腫,糜爛潰瘍癒合後,傷痕逐漸收縮,形成息肉狀,慢性炎症刺激,腺體堵塞,粘液滯留髮病。
四、糞、異物刺激和機械損傷糞粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮,其他原因直腸粘膜損傷,細胞異常增生,形成息肉。
腸息肉臨牀上分爲腺瘤性息肉、乳頭狀或絨毛狀息肉、黑斑息肉病、幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、大腸息肉病,其中最常見的是腺瘤性息肉。
腺瘤性息肉
臨牀上,直腸息肉籠統稱直腸腺瘤,直腸粘膜下腺體過度增生。
腺瘤大小不同,米粒、豌豆、櫻桃、楊梅、核桃等小。有蒂或無蒂,蒂的長度不同,粗細不均勻。
隨着腺瘤體積的增大,癌變率也增加,無蒂息肉比有蒂息肉容易癌變,高位息肉比直腸息肉容易惡化,發現後應立即切除。
乳頭狀或絨毛狀息肉
這種息肉兒童很少見,多見於成年人。生於腸粘膜上皮組織。
多發或單發,息肉體積大,臨牀上看到的巨大息肉多爲此類,多爲無蒂者。
糞便在腸道內拉息肉的話,可以延長息肉的根部形成莖,但是這個莖很粗,容易腹瀉,息肉被糞便磨破大便帶血,經常發生惡變,癌變率達到30%。
黑斑息肉病
是遺傳先天性罕見的疾病。患者嘴脣、口腔粘膜和雙手指出現黑色素斑點,胃腸發現多發性息肉,小腸者多見,大便出血,腸套疊、腸梗阻等併發,癌變機會少。
幼年息肉
也很常見,其形狀與腺瘤難以區別,表面呈細粒狀。多爲單發或幾個分散出現,通常有蒂,兒童多患,常生長於直腸下部。尚無癌變者。
增生性息肉
爲粘膜增生所致,多見於中年人,無明顯症狀。息肉可自行消失或脫落,息肉大小一致,一般如黃豆樣大,無癌變。
炎症息肉
又稱假息肉,是炎症刺激引起的。常伴有慢性潰瘍性結腸炎、慢性痢疾、血吸蟲病等腸道炎症。
大腸息肉病
息肉生於全大腸內,以直腸、乙狀結腸、回盲部爲多發區,多見於青壯年,有家族遺傳因素。
排便用力牽引腸粘膜,腸蠕動刺激息肉根部粘膜層鬆弛,可使息肉脫離肛門,將配製好的痔瘡硬化劑注入息肉內,使息肉硬化萎縮自行脫落。
如果有蒂,將消痔靈注入息肉蒂的根部。也可以用手術線紮在息肉根部後,將息肉推入肛門內。
或將息肉根部貫穿結紮後,用手術剪刀剪除息肉,但容易引起結紮線鬆脫而致大出血,還是讓息肉自行萎縮脫落比較安全。