糖尿病腎病是糖尿病引起的最嚴重、最有害的慢性併發症之一。糖尿病微血管病變引起的腎小球硬化也是身份證患者死亡的主要原因。隨着糖尿病治療方法和技術的不斷改進，死於酮症酸中毒等糖尿病急性併發症的患者越來越少。近年來，心血管疾病和腎臟疾病已成爲糖尿病患者死亡和殘疾的主要原因。
一、糖尿病腎病的檢查方法
1、尿糖定性檢查是篩查糖尿病的簡單方法。
2、血糖檢測是診斷的主要依據，如空腹血糖、餐後血糖檢測、必要時進行糖耐量試驗等。
3、尿白蛋測量是dn最早、最敏感的指標。
4、尿酶檢測顯示，亮氨酸氨基肽酶和乳酸脫氫酶的活性顯著提高。
5、血液生化檢查顯示低腎素血癥、低醛固酮、持續性高鉀血癥和輕度高氯代謝性酸中毒。α1球蛋白、β2微球蛋白和內皮素的測量有助於糖尿病腎病的早期診斷。
6、腎影像顯示腎大小正常或增大，即使是尿毒症也不例外。
7、糖尿病眼底檢查顯示明顯眼底變化，暗示腎小球疾病。
8、腎活檢只適用於糖尿病合併腎病，但不清楚腎病是否由糖尿病引起，對確定治療方案有價值。
三、糖尿病性腎病的預防護理
esrd的治療分爲預防治療和腎臟替代治療兩部分。預防性治療分爲一級預防，預防正常蛋白尿向微量蛋白尿的發生和發展。預防微量白蛋白尿發展爲臨牀蛋白尿的二級預防。三級預防，防止臨牀蛋白尿進展爲esrd。主要注意事項是積極控制和治療糖尿病，如長期控制血糖在正常水平，可有效預防糖尿病腎病的發生。
