新型冠狀病毒是最近我們每個人都在密切關注的問題。昨天也有專家指出冠狀病毒已經變異了。患者體內同事出現兩種病毒。一時間讓很多人很擔憂。新型冠狀病毒突變是真的嗎 L型和S型新冠肺炎代表着什麼意思。本站帶來相關介紹。
第一例人與人之間的感染髮生在2019年12月中旬，迄今爲止，確診病例總數和確診死亡人數在較短時間內超過SARS病毒導致的疫情規模1個數量級。爲了將新型冠狀病毒的病理特性與特異性毒力因子聯繫起來，我們將流行病學信息與從WHO獲得的序列數據進行了比較。我們比較了新型冠狀病毒的感染率與近年來爆發的β冠狀病毒包括2002年11月的SARS和2012年9月的MERS感染率（圖1A）。新型冠狀病毒的傳播速度似乎比SARS和MERS快得多。到目前爲止，已確診的新型冠狀病毒病例比2002年SARS爆發的病例還要多。冠狀病毒序列在過去18年中頻繁、一致地被公開，其中包括2002年SARS爆發期間從不同國家分離的SARS株、主要在中國報告的散發性冠狀病毒株、從沙特阿拉伯和阿拉伯聯合酋長國等中東國家分離的MERS株（圖1B）。爲了進一步瞭解β冠狀病毒的進化和追蹤新型冠狀病毒的突變，我們收集了11個來自武漢等多箇中國城市新發現患者的新型冠狀病毒全長基因組序列並進行了測序（圖1C）。系統發育分析表明，這11株序列與其他新型冠狀病毒在進化樹中能夠聚集在一起，與bat-CoV-RaTG13株的同源性高於人類SARS、MERS和其他冠狀病毒（圖S1A）。在氨基酸水平上，它們只在與人類和蝙蝠SARS中相應氨基酸序列相同的一致序列的位置上有少量隨機替換
中國科研團隊最新研究顯示：新冠病毒已於近期產生了149個突變點，並演化出了兩個亞型，分別是L亞型和S亞型。
研究發現，在地域分佈及人羣中的比例，這兩個亞型表現出了很大測差異。其中S型是相對更古老的版本，而L亞型更具侵略性、傳染力更強。對不同亞型的深入瞭解，將有助於新冠肺炎的差異化的治療和防控。
論文作者認爲，根據新型冠狀病毒的演變方式推測，L亞型和S亞型的傳播能力、致病嚴重程度或許存在較大區別。
論文稱，兩個亞型的區別在於病毒RNA基因組的第28144位點，L亞型是T鹼基（對應亮氨酸，Leu），S亞型是C鹼基（對應絲氨酸，Ser）。通過與其他冠狀病毒比較，作者發現S型新冠病毒與蝙蝠來源的冠狀病毒在進化樹上更接近，從而得出S型相對更古老的結論。
新冠病毒可能主要作用於淋巴細胞，特別是T淋巴細胞，SARS時也是如此。病毒可能在體內誘發細胞因子風暴，產生一系列免疫反應。一些患者病情發展迅速，出現急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）和敗血性休克，最終導致多器官衰竭。“因此，早發現並及時處理危重病例至關重要。”該論文提出，建議靜脈注射免疫球蛋白以增強重症患者的抗感染能力。
“目前，尚無經過證實的特異性抗病毒或免疫調節藥物可改善預後。”上述中國-世界衛生組織聯合考察報告稱，診療方案內容包括按臨牀嚴重程度採取支持治療，以及試驗性治療如磷酸氯喹、洛匹那韋/利托那韋等。對危重者應用插管/無創通氣和ECMO可以提高生存率。
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