精神分裂症在我國的診斷標準包括症狀標準、嚴重標準和病程標準，尚需與躁狂症、躁狂發作，抑鬱症、抑鬱發作，強迫性神經症相鑑別。
急性起病並表現爲興奮躁動的精神分裂症患者，在外觀上可以與躁狂症或躁狂發作的患者很相似，但兩者的情感反應以及與周圍的接觸明顯不同。躁狂患者情感活躍、生動、有感染力，無論喜怒哀樂均與思維內容一致，與周圍環境協調配合。精神分裂症患者雖然活動較多，但不伴有情感高漲，情感變化與周圍環境也不配合，行爲雜亂無章，具有衝動性。
緊張型木僵與抑鬱症性木僵很相似，抑鬱症患者活動減少，反應遲滯，思維活動困難，情感低沉憂愁；精神分裂症木僵表情呆板，情感淡漠，與周圍環境協調性較差，二者的情感障礙和與環境的接觸困難有本質的區別。
某些精神分裂症的早期以強迫症狀爲主，需要與強迫性精神症相鑑別。精神分裂症強迫症具有內容離奇、荒謬和不可理解的特點。患者的自知力一般較差，沒有渴望擺脫強迫症狀的冤枉，被強迫症狀糾纏的痛苦體驗也不深刻，這些都與強迫性神經症不同。隨着精神分裂症病程的進展，患者缺乏痛苦體驗和求治的願望，而逐漸出現明顯的精神分裂症特徵性症狀。
