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侵蝕性葡萄胎簡述

來源:孕育親子課    閱讀: 1.54W 次
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侵蝕性葡萄胎(invasivemole)係指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠處轉移,又稱惡性葡萄胎或破壞性絨毛膜瘤。本瘤可以穿破子宮,引起腹內出血,侵及闊韌帶引起血腫,也可轉移至陰道、肺、腦等臟器,甚至導致死亡。

侵蝕性葡萄胎簡述

侵蝕性葡萄胎(Invasive mole) 爲界於葡萄胎和絨毛膜上皮癌之間的交界性腫瘤。侵蝕性葡萄胎和良性葡萄胎的主要區別是水泡狀絨毛侵入子宮肌層內形成紫藍色出血壞死結節,甚至向陰道、肺、腦等遠方器官轉移。

鏡下,滋養層細胞增生程度和異型性比良性葡萄胎顯著。常見出血壞死,其中可查見水泡狀絨毛或壞死的絨毛。大多數侵蝕性葡萄胎對化療敏感,預後良好即便不用化療,轉移竈內的瘤組織有可能自然消退。

因其所具有水泡組織的多少及破壞程度,可以從極似良性葡萄胎逐漸過渡到極似絨毛膜癌的不同類型,可以分爲三型:

1型 肉眼可見大量水泡,形態上似葡萄胎,但已侵入子宮肌層或血竇,附近組織很少出血壞死。

2型 肉眼可見少~中等量水泡,組織有出血壞死,滋養細胞中度增生,部分細胞有分化不良。

3型 腫瘤幾乎全部爲壞死組織和血塊,肉眼需仔細才能見少數水泡,個別僅在顯微鏡下才能找到腫大的絨毛,滋養細胞高度增生並分化不良,形成上極似絨毛膜癌。

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