尿路感染根據炎症的性質不同，可分爲急性和慢性尿路感染，輕者發病時期毫無症狀，僅在尿培養時有細菌生長，重者會出現發熱或體溫不升，驚厥或消化道症狀，通常需要結合臨牀表現來診斷或作膀胱穿刺尿培養來確診，下面就介紹一下尿路感染診斷標準。
1、尿路感染的診斷標準
(1)參考清潔離心中段尿沉渣白細胞數≥10個/HP，或有尿路感染症狀者。
(2)正規清潔中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)細菌定量培養，菌落數≥105/ml。
具備上述1、2可以確診。如無1則應再作尿菌計數複查，如仍≥105/ml，且兩次的細菌相同者，可以確診。
(3)尿細菌數104～5/ml之間者，應複查，如仍爲104～5/ml，需結合臨牀表現來診斷或作膀胱穿刺尿培養來確診。
(4)作膀胱穿刺尿培養，如細菌陽性(不論菌數多少)，亦可確診。
(5)作尿菌培養計數有困難者，可用治療前清晨清潔中段尿(尿停留於膀胱4～6h以上)正規方法的離心尿沉渣革蘭染色找細菌，如細菌>1/油鏡視野，結合臨牀症狀，亦可確診。
2、上、下尿路感染的診斷標準
(1)參考臨牀症狀，有發熱(>38℃)或腰痛，腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者，多爲腎盂腎炎。
(2)尿抗體包裹細菌檢查陽性者，多爲腎盂腎炎，陰性者多爲膀胱炎。
(3)經治療後仍留有腎功能不全表現，能排除其它原因所者;或X光腎盂造影有異常改變者爲腎盂腎炎。
(4)膀胱滅菌後的尿標本細菌培養結果陽性者爲腎盂腎炎，陰性者多爲膀胱炎。
(5)經治療後症狀已消失，但又復發者多爲腎盂腎炎(多在藥後6周內);用單劑量抗菌藥治療無效或復發者多爲腎盂腎炎。
3、重新發生的尿路感染診斷標準
(1)經治療後症狀消失，尿菌陰轉後，症狀再現(多在停藥6周後)。
(2)尿菌落數≥105/ml。但菌種(株)與上次不同者。
4、尿路感染復發診斷標準
(1)尿細菌數≥105/ml。而菌種與上次相同(菌種相同而且爲同一血清型，或者藥敏譜相同)者。
(2)經治療症狀消失、尿菌陰轉後在6周內症狀再現。
5、尿道綜合徵診斷標準
(1)多次尿細菌培養落數<105/ml。
(2)尿中白、紅細胞數增加不明顯(<10個/HP)。
(3)女性患者有明顯的排尿困難、尿頻，但無發熱、白細胞增高等全身症狀。
溫馨提示：慢性尿路感染患者亦應根據病情適當地休息，防止過度疲勞後，機體免疫力低下而造成再感染，同時注重強化自身整體免疫功能，提高抗病能力，待到症狀徹底消失後便可恢復正常工作。
