患上近視眼的主要原因包括用眼時間過長、照明光線過強或過弱、用眼距離過近。
1、用眼時間過長：眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處於緊張狀態而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放鬆而呈痙攣狀態，這樣看遠處就感到模糊而形成近視眼。因此，這是屬於近視眼的原因之一。
2、照明光線過強或過弱：如果光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本。相反，光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調節過度或痙攣而形成近視眼。
3、用眼距離過近：據有關資料報道，近視眼以長期用眼距離過近引起者爲多見。青少年眼睛的調節力很強，當書本與眼睛的距離達7-10釐米時仍能看清物體，但如果經常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調節異常緊張，從而可形成屈折性(調節性)近視，所謂的假性近視眼。
此外，日常不良習慣都會導致近視，如走路時看書，寫字姿勢不正確，都是形成近視眼的原因。
