（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：一位70歲男患者因心前區疼痛不適來到我院就診，通過心電圖檢查被發現是心絞痛，我採取了以藥物治療爲主的方案，患者積極配合治療，按時按量服藥，經過三週的住院治療，患者不適症狀緩解，病情恢復良好，我准予出院。
【基本信息】男、70歲
【疾病類型】心絞痛
【就診醫院】北京中醫藥大學第三附屬醫院（三甲）
【就診時間】2021年2月10日
【治療方案】藥物治療：硝酸甘油，亞硝酸異戊酯
【治療週期】住院治療三週
【治療效果】治療效果滿意，病情好轉且穩定
一、初識患者
2021年2月，我接診了位男患者，70歲。患者自訴於5天前無誘因出現心前區疼痛不適，伴隨持續性胸悶和心悸、氣短等症狀。3天前自行服用了丹蔘滴丸，之後症狀略微減輕。但是今天症狀又嚴重了，所以纔來醫院。患者神志清，精神尚可，飲食、睡眠、二便均正常。經體格檢查後瞭解到患者體溫36.3℃，心率59次/分，血壓150/70mmHg。患者呼吸平穩，胸廓對稱，雙側呼吸運動均一致，雙肺呼吸音清。由於患者年紀較大，爲了能進一步的診斷，將患者收治入院。
二、患者的治療過程
入院後，患者完善治療前的相關檢查。患者心界不大，心律齊，各瓣膜區未聞及明顯病理性雜音及附加音，初步判斷心臟檢查無明顯異常，但結合患者的症狀表現還需要進一步其它輔助檢查來綜合診斷病情。隨後我爲患者安排了心電圖檢查，經查發現患者在胸悶發作之後心電圖在以R波爲主的導聯中，ST段壓低，T波平坦，當胸悶症狀消失後心電圖會逐漸恢復正常。由此可見可能存在心肌缺血，但是胸悶發作時心電圖又呈現“假性正常化”的現象，最終可初步診斷患者患心絞痛的可能性較大。
根據診斷結果，我們爲患者制定了治療方案，還是以藥物治療爲主。給予患者硝酸甘油片，舌下含服，亞硝酸異戊酯，用紙巾包裹壓碎後，吸入其揮發氣體，用以改善胸悶，心悸，氣短等症狀。經入院治療一週後患者的症狀有了明顯改善，結合治療效果需再繼續用藥治療一週，經兩週的治療病情逐漸平穩，由於患者年紀較大，爲了防止疾病復發，需要患者繼續留院觀察並治療一週。患者及家屬辦理出院手續後我叮囑患者回去後要多注意休息，可以適當的運動，有任何不適感一定要及時就醫。
三、治療效果
患者經藥物治療後，病情基本得到有效的控制，趨於穩定。較入院時患者出現心前區疼痛、持續性胸悶及心悸、氣短等都明顯得到緩解或好轉。出院前複查心電圖，在以R波爲主的導聯中，無ST段壓低，T波無異常。患者的精神狀態也較之前好很多，爲了防止治療後病情復發，告知患者及家屬生活習慣及飲食習慣也要加以注意，患者及家屬對治療效果滿意。
四、注意事項
1.日常生活中保持樂觀心態，家人要對患者投入更多的關心和照顧，這樣有助於患者的康復。
2.日常生活中若出現身體異常和不適後應當立即就醫，不應自己亂服藥，避免出現誤服藥物的現象使病情加重。遵照醫囑按時按量服藥不可私自停藥、減藥。
3.日常的生活中一定要注意保持規律的生活。要養成一個良好健康的飲食習慣和睡眠習慣，早睡早起，不晚睡和熬夜。
4.生活中可以適當的運動，比如慢走、打太極拳、下棋等，可以增強身體免疫力、同時注意穩定情緒，對防止病情復發。
五、個人感悟
在對該患者治療的過程中，通過及時的藥物治療，患者的病情恢復的較好。治療的時候患者雖然年紀較大，但是非常配合我們的治療，包括治療前的檢查和後期的治療，老人會跟我說自己身體好了就不會給兒子增添麻煩。所以，患者對於疾病的恢復是很有自信的，期間我多次查房時，看到患者還在開導同病房的病友。得病並不可怕心態垮了纔可怕，就是這個道理。在患者出院後，我積極的對病人的康復情況進行了回訪，可以感覺到，患者的心態越來越好，身體也恢復了健康。對於患者的康復，作爲醫生的我會感到非常的高興和欣慰，治病救人是我們醫生的使命和責任，患者的健康也是我們所追求的。
其實心絞痛並沒有大家想象的那麼可怕。心絞痛是在冠狀動脈固定嚴重狹窄的基礎之上，由於心肌負荷的增加引起心肌急劇的，短暫的缺血、缺氧而出現心前區疼痛的症狀。像我們平時在日常生活中，保持良好樂觀的心態不宜過度的激動，學會自我調節情緒，這樣會大大的降低患病的機率。
