勃起功能障礙又稱陽痿，多年的臨牀經驗告訴我，PDE5抑制劑的問世，使得勃起功能障礙(ED)的治療依從性提高了，過程更簡化，越來越多的夫妻從中受益。在“EPOCH優化法”中，“P”代表“處方”。ED治療要做到“規範處方”，簡而言之就是：具體問題具體分析。
如今有3種口服藥物，開處方時需要醫生考慮以下3方面：
1.患者病情、生活習慣、經濟收入水平以及文化程度等。PDE5抑制劑主要有兩種服用方法，一是在性生活前按需服用，二是每天小劑量按時服用。那些性需求較強，特別是每週至少有兩次性生活的人，適合第二種方法，這樣性愛會更隨意，價格也更經濟。偶爾有一次性愛的人，按需服用就可以了。器質性ED適合按時用;功能性ED傾向於按需用。
三種藥的服用時間有差別。如他達那非很少受食物影響，飯前飯後吃都行;伐地那非和西地那非需要空腹吃，服藥後禁食油膩食物，飲食習慣不好的人要注意。需要提醒的是，用PDE5抑制劑至少4次無效，纔算真正無效。經驗豐富的醫生要在最短時間內，找到最經濟的處方。
2.安全性：特別是心血管的安全性以及合併用藥。衆所周知，硝酸酯類或α受體阻滯劑類藥物和PDE5抑制劑合用，血壓可能降至危險水平。臨牀上多數ED患者都是中老年人，很可能存在心血管問題。這就給醫生開處方出了難題。
3.伴侶：伴侶的性功能會影響患者。治療前，醫生應對妻子以及夫妻性生活期望值進行評價。
