冠心病是否爲遺傳性疾病，目前還不是一個十分明的概念，但國內外大量流行病學研究結果表明，冠心病發病具有明顯的家族性。父母之一患冠心病者，其子女患病率爲雙親正常者的2倍;父母均患冠心病者，其子女患病率爲雙親正常者的4倍;若雙親在年輕時均患冠心病者，其近親得病的機會可5倍於無這種情況的家庭。
究其發病機制，尚不十分清楚，可能與下列因素有關：
(1)常染色體顯性遺傳所致的家庭性高脂血症是這些家庭成員易患本病的原因之一;
(2)一些冠心病的危險因素，如高血壓、糖尿病、肥胖特點、性格特徵等具有遣傳傾向，是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素;
(3)同一家庭中不良生活習慣的影響，諸如共同的高脂、高熱量、高鹽等飲食習慣，父母吸菸導致子女吸菸或被動吸菸的不良習慣等等，均可造成冠心病的家庭傾向。更多的學者認爲，冠心病具有明顯家庭性的特點，是多種因素共同作用的結果。遺傳因素是其內在原因，它只有和其它危險因素相結合，才能使冠心病的發病率升高。
