顱內佔位的病變很多，特別是一些腫瘤的名稱要患者理解比較困難，經常有患者家屬發信息問我：膠質瘤是什麼?星形細胞瘤又是什麼?等等，等等......今天開始我將一一給大家介紹這些顱內腫瘤的名稱以及現在對於這類腫瘤的基本治療辦法和療效。
“星形細胞瘤”星形細胞瘤分Ⅰ～Ⅵ級。爲膠質瘤中最常見的一類。Ⅰ級者，在成人多在大腦白質浸潤生長，分爲原漿型與纖維型兩類。Ⅱ級者屬分化不良的星形細胞瘤，或稱星形分母細胞瘤。這兩型的病程進展較緩。星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級即多形性膠質母細胞瘤，惡性程度高。
腫瘤組織呈灰白色或灰黃色，硬度如橡皮樣，一般無出血壞死，但可呈囊性變，一種爲囊內含有瘤結節，另一種爲腫瘤內含有囊腫。兒童的星形細胞瘤多位於小腦半球。Ⅱ級者屬分化不良的星形細胞瘤，或稱星形分母細胞瘤。這兩型的病程進展較緩。星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級即多形性膠質母細胞瘤，惡性程度高，常見於中年之後，多位於大腦半球，並侵犯基底節與丘腦，血管豐富，易出血，周圍腦組織水腫明顯，從而致病情突然惡化，病程多較短。
臨牀表現在成人常先有癲癇，逐漸出現癱瘓、失語、精神改變，而後出現顱內壓增高。兒童多先表現爲顱內壓增高。
星形細胞瘤需要做哪些檢查呢?
顱骨X線平片：主要爲顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位於小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等，本組有腫瘤鈣化斑者佔4.3%。
腦室造影：除側腦室及第三腦室對稱性擴大外，導水管向前屈折及第四腦室向健側移位爲小腦半球腫瘤的特徵。
CT檢查：可見小腦半球或中線部位低密度影，星形細胞瘤I級多無注藥後強化，而Ⅱ～Ⅲ級可有強化。有些可見高密度中有多發低密度(即囊在瘤內)，有的爲低密度區邊緣有高密度之瘤結節(即瘤在囊內)，這種徵象常有助於術前定性。
現在醫學上如何治療呢?
腫瘤較爲侷限的，如位於額葉前部的星形細胞瘤，可行前額葉包含腫瘤切除。其它部位者，多隻能達到腫瘤大部或部分切除，輔以減壓性手術。術後應用放療、免疫化療治療和中醫藥治療，多數病例愈後較差。
