左心房肥大通常不是心臟病，只是心臟出現異常的一種表現。引起左心房肥大的主要原因有壓力負荷增加、容量負荷增加等。
左心房肥大是因爲主動脈瓣狹窄、包括高血壓、二尖瓣狹窄等等原因引起的，尤其是二尖瓣狹窄的主要的引起左心房肥大的病發原因。若二尖瓣狹窄，會導致開放受限，致使左心房內的血液流入左心室的過程中，會出現壓力過大而引發肥大。高血壓和主動脈狹窄直接影響的是左心室，造成左心室的壓力負荷不斷的增加，也會引起左心室出現舒張功能減退。引發左心房肥大。
當二尖瓣出現關閉不全的症狀，左心室在收縮過程中，血液會經由二尖瓣反流到左心房，也會造成左心房長期的出現容量負荷增加的現象，導致左心房肥大。
