皮膚黏膜發黃不一定有黃疸，可能爲攝入大量胡蘿蔔素的食物或某種藥物所致;皮膚黏膜不黃，不一定沒有黃疸，有沒有黃疸決定於血清總膽紅素的量，其次，還要明確是何種類型的黃疸，因此下文我們來看下溶血性黃疸診斷的難度。
有以下臨牀特點可考慮溶血性黃疸：
1、可有與溶血相關的病史，如輸血、應用特殊藥物、感染、蛇類咬傷、放射線照射、脾功能亢進及溶血家族史等相關病史。
2、有以上臨牀表現。
3、有骨髓增生活躍表現，如周圍血出現網織紅細胞增多、出現有核紅細胞、骨髓紅細胞系增生活躍。
4、血清總膽紅素增高，除溶血危象外，血清膽紅素一般不超過85.5μmo|/L(5mg/dl)，其中以未結合膽紅素升高爲主，佔80%以上。
5、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發作時可有血紅蛋白尿，呈醬油色。慢性溶血者尿內含鐵血黃素增加。
6、其他檢查：遺傳性球形紅細胞增多時紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。自身免疫性溶血時Coombs試驗陽性。
綜上所述，不能光憑肌膚髮黃來判斷是不是患有黃疸，出現以上症狀應及時就醫，通過具體的數據來判斷是否患有黃疸。
