剛剛有一位準備生育的乙肝女孩給我來信，說網上有醫生說乙肝病毒會導致胎兒畸形。她非常害怕，不敢生育。上面寫着：“假如是早期妊娠懷孕頭3個月得了急性病毒性乙肝，有可能引起胎兒畸形。乙肝病毒有可能通過胎盤感染胎兒，所以輕易引起染色體畸變。”別說這段話連語句都不通，就說這位醫生的觀點根本毫無依據。
醫生應該怎樣說話?應該怎樣回答病人的問題?醫生可以不知道，但不能不懂裝懂，不能信口開河，不能毫無依據亂說。不懂裝懂，信口開河，毫無依據亂說很有可能傷害病人、延誤病情，也會失去病人的信任。
妊娠期HBV感染，無論是慢性感染還是急性感染，都不會導致胎兒在子宮內的發育異常，也不會增加先兆子癇的發生率。妊娠期急性乙型肝炎不會引起胎兒畸形，但由於肝功能異常，可能影響胎兒的生長髮育，導致低體重兒和早產的發生率增加，甚至發生胎兒死亡。
妊娠期急性乙型肝炎可以造成乙型肝炎的母-嬰垂直傳播，導致後代感染。但妊娠不同時期的母-嬰垂直傳播率不同。在新生兒沒有實施乙肝疫苗免疫的情況下，妊娠早期和中期感染急性乙型肝炎，後代出生後的乙肝病毒感染率大約10%;但妊娠晚期感染急性乙型肝炎，後代乙肝病毒的感染率高達70%～100%。
