高危胸痛包括哪四種

高危胸痛並非四種，總共包括五種類型，爲急性冠脈綜合徵、主動脈夾層、肺栓塞、自發性氣胸、自發性食管破裂。

1、 急性冠脈綜合徵

該病疼痛通常是突發的劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛，可伴有大汗、煩躁不安、瀕死感，心電圖可有新出現Q波及ST段擡高和ST-T動態演變的特徵性變化，心肌壞死血清生物標誌物可以增高。

2、 主動脈夾層

該病疼痛通常是刀割樣或撕裂樣的難以忍受的突發胸背部疼痛，主動脈瓣可聞及雜音，往往心肌損傷標誌物及心電圖無特異改變，可通過主動脈的CTA檢查明確診斷。

3、 肺栓塞

該病發生胸痛的同時常伴有咳嗽、咯血、呼吸困難等，肺部聽診可聞及溼囉音，可通過肺動脈的CTA檢查明確診斷。

4、 自發性氣胸

該病表現爲呼吸困難，端坐呼吸。可見傷側呼吸幅度減低，胸部飽脹，肋間隙增寬，可有皮下氣腫。胸部X線檢查可見胸膜腔大量積氣，心影和氣管偏移至健側。

5、自發性氣管破裂

指健康人突然發生食管全層破裂，多發生於過度飲酒、嘔吐後。疼痛呈撕裂樣，難以忍受，鎮痛劑也很難緩解。疼痛位置多爲上腹部、下胸部、胸骨後。