肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統爲其發病原因的一組疾病或臨牀綜合徵的總稱，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞綜合徵、羊水栓塞、空氣栓塞等，肺血栓栓塞症爲來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病，以肺循環和呼吸功能障礙爲其主要臨牀和病理生理特徵，那麼，肺栓塞多久檢查一次?
1、深靜脈血栓的症狀與體徵：注意PTE的相關症狀和體徵，並考慮PTE診斷的同時，要注意發現是否存在DVT，特別是下肢DVT。下肢DVT主要表現爲患肢腫脹、周徑增粗、疼痛或壓痛、淺靜脈擴張、皮膚色素沉着、行走後患肢易疲勞或腫脹加重。約半數或以上的下肢深靜脈血栓患者無自覺臨牀症狀和明顯體徵。
2、動脈血氣分析：常表現爲低氧血癥、低碳酸血癥、肺泡-動脈血氧分壓差[P(A-a)O2]增大。部分患者的結果可以正常。
3、心電圖：大多數病例表現有非特異性的心電圖異常。較爲多見的表現包括V1-V4的T波改變和ST段異常;部分病例可出現SIQⅢTⅢ徵(即I導S波加深，IE導出現Q/q波及T波倒置);其他心電圖改變包括完全或不完全右束支傳導阻滯;肺型P波;電軸右偏，順鐘向轉位等。心電圖改變多在發病後即刻開始出現，以後隨病程的發展演變而呈動態變化。觀察到心電圖的動態改變較之靜態異常對於提示PTE具有更大意義。
4、胸部X線平片：多有異常表現，但缺乏特異性。可表現爲：區域性肺血管紋理變細、稀疏或消失，肺野透亮度增加;肺野局部浸潤性陰影;尖端指向肺門的楔形陰影;肺不張或膨脹不全;右下肺動脈幹增寬或伴截斷徵;肺動脈段膨隆以及右心室擴大徵;患側橫膈擡高;少至中量胸腔積液徵等。僅憑X線胸片不能確診或排除PTE，但在提供疑似PTE線索和除外其他疾病方面，X線胸片具有重要作用。
5、超聲心動圖：在提示診斷和除外其他心血管疾患方面有重要價值。對於嚴重的PTE病例，超聲心動圖檢查可以發現右室壁局部運動幅度降低;右心室和(或)右心房擴大;室間隔左移和運動異常;近端肺動脈擴張;三尖瓣反流速度增快;下腔靜脈擴張，吸氣時不萎陷。這些徵象說明肺動脈高壓、右室高負荷和肺原性心臟病，提示或高度懷疑PTE，但尚不能作爲PTE的確定診斷標準。超聲心動圖爲劃分次大面積PTE的依據。檢查時應同時注意右心室壁的厚度，如果增厚，提示慢性肺原性心臟病，對於明確該病例存在慢性栓塞過程有重要意義。若在右房或右室發現血栓，同時患者臨牀表現符合PTE，可以作出診斷。超聲檢查偶可因發現肺動脈近端的血栓而確定診斷。
6、核素肺通氣/灌注掃描是PTE重要的診斷方法。典型徵象是呈肺段分佈的肺灌注缺損，並與通氣顯像不匹配。但是由於許多疾病可以同時影響患者的肺通氣和血流狀況，致使通氣/灌注掃描在結果判定上較爲複雜，需密切結合臨牀進行判讀。一般可將掃描結果分爲三類：(1)高度可能：其徵象爲至少一個或更多葉段的局部灌注缺損而該部位通氣良好或X線胸片無異常;(2)正常或接近正常;(3)非診斷性異常：其徵象介於高度可能與正常之間。
