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新生兒蛛網膜下腔出血怎麼治療

來源:孕育親子課    閱讀: 2.16W 次
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新生兒蛛網膜下腔出血這種情況的出現,首先可以考慮藉助手術以及介入治療;其次,可以考慮3H療法;再者,藥物治療也是一種辦法,比如鈣離子拮抗劑、罌粟鹼以及血栓素等等;最後還有腦脊液引流以及基因治療這些治療辦法。

新生兒蛛網膜下腔出血怎麼治療

現實生活之中,由於很多原因的出現,導致了一些新生兒出現了蛛網膜下腔出血這種不良症狀,給新生兒的健康帶來了很大的危害性,一旦不及時治療後果會很嚴重。那麼,新生兒蛛網膜下腔出血怎麼治療?下面瞭解一下吧!
  1、手術和介入治療
  早期進行病因治療,如手術夾閉動脈瘤和畸形血管切除等,且術中將血塊清除,可減少血管痙攣的發生及其嚴重程度。
  2、高容、高壓、血液稀釋療法
  通常稱爲“3H”療法,是目前常用治療方法之一,此方法可增加心輸出量,從而增加腦血流量,降低腦血管痙攣的發生率。
  3、藥物治療
  (1)鈣離子拮抗劑
  鈣離子拮抗劑易通過血腦屏障,選擇性地作用於腦血管,抑制血管平滑肌的收縮,還可減少細胞外鈣離子進入神經細胞內,而減少神經功能損害程度。
  (2)抗氧化劑和氧自由基清除劑
  既可阻斷氧自由基和脂質過氧化物的積累過程,又可以減輕痙攣缺血後形成的繼發性腦損害,在治療痙攣中效果較好。
  (3)重組織纖溶酶原激活物
  研究表明,腦池內注入重組組織纖溶酶原激活物行腦池內纖維蛋白溶解凝塊治療可有效清除血腫。
  (4)罌粟鹼
  罌粟鹼有直接擴血管作用,早期用於臨牀腦血管痙攣的治療,目前罌粟鹼的主要使用方法是局部腦動脈內灌注,直接送入痙攣血管附近,治療的時間窗僅爲腦血管痙攣後1~2小時。
  (5)血栓素
  A2合成酶抑制劑可以降低體內血栓素A2的濃度,增加腦血流量,抑制血小板聚集,從而起到防治腦血管痙攣的作用。
  4、腦脊液引流
  常用方法有下列幾種:腰穿放去血性腦脊液;腰穿腦脊液生理鹽水置換術;腦池或腦室腦脊液持續引流;腦脊液引流+尿激酶或纖維蛋白酶原激活劑注入。
  5、基因治療
  基因治療是向體細胞內導入一種新的基因物質,現在也可以應用反義核苷酸抑制某些基因的表達,有大量研究採用基因工程方法來預防和治療蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣的發生。

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