首頁 > 育兒寶典 > 懷孕 > 胎兒腎積水怎麼辦

胎兒腎積水怎麼辦

來源:孕育親子課    閱讀: 2.63W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
「導讀」胎兒發生腎積水主要因爲腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發生梗阻,腎積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮,如果發現胎兒腎積水怎麼辦呢?
胎兒腎積水怎麼辦
胎兒腎積水怎麼辦

隨着醫學的進步,一些以前不易早期發現的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多,在產科,B超發現胎兒腎積水的病例也就是“浮出水面”,那麼胎兒腎積水怎麼辦呢?接下來就讓小編來告訴大家胎兒腎積水該怎麼辦!

正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則爲腎積水。

腎積水分爲兩種。一種爲可復性:積水寬度1.01—1.63釐米之間,腎實質較厚,1.02—0.58釐米之間,胎兒出生後環境變化,積水隨之消失。常見於胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種爲不可復性:積水寬度2.15—2.56釐米,腎實質厚0.3—0.2釐米,常見於先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生後應及時治療。

所以綜上所述,全面瞭解胎兒腎積水的轉歸,定期隨訪尤爲重要。發現了胎兒的腎積水不要過於擔憂,不必急於終止妊娠,應於B超發現後一小時或一週後複查。如胎兒腎積水寬度<1.63釐米或腎實質厚度>0.58釐米,可視爲正常;如積水寬度>2.15釐米或腎實質厚度<0.2釐米爲不可復性,可視情況終止妊娠。

胎兒腎積水的原因

大家知道胎兒腎積水的原因嗎?通常嬰兒發生雙腎積水是因爲尿液逆流,腎積水患者出現了迴流到腎臟的一種不正常現象。此時,腎臟同時會有準備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟的水分就會太多,造成腎積水。

輸尿管阻塞:是造成腎臟積水常見的疾病,原因就是輸尿管的一小段發生狹窄而引起阻塞,導致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來,讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。

先天性的梗阻

1、節段性的無功能:由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。

2、內在性輸尿管狹窄:大多發生在腎盂輸尿管交界處,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲,久之肌肉細胞被損害,形成以膠原纖維爲主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

3、輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構,此可爲先天性也可能爲後天獲得。

4、異位血管壓迫約1/3,爲異位的腎門血管,位於腎盂輸尿管交界處的前方。

5、輸尿管高位開口:可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管迴流等引起無症狀腎盂擴張,導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術中不能發現狹窄。

6、先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

後天性梗阻

1、炎症後或缺血性的疤痕導致局部固定。

2、膀胱輸尿管迴流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化後最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

3、腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可爲原發也可能爲轉移性。

4、異位腎臟(遊走腎)。

5、結石和外傷及外傷後的疤痕狹窄。

其它原因

1、外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病竈。

2、女性生殖系統病變;盆腔的腫瘤、炎症;胃腸道病變。

3、腹膜後病變(包括腹膜後纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。

4、下尿路的各種疾病造成的梗阻 如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結石甚至於包莖等,也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。

胎兒腎積水的治療方法

孩子都是父母的心頭肉,孩子病痛更是父母的病痛,如果能夠及時發現病因就能夠及早的採取治療,早治療能能夠掌控病情讓病痛得到緩解,快速痊癒,那麼大家知道胎兒腎積水的治療方法嗎?接下來小編就來爲大家介紹胎兒腎積水的治療方法有哪些。

胎兒發生腎積水的原因較爲複雜,一般分爲兩種情況:

1、可復性,即胎兒在發育過程中暫時出現了腎功能失常或結構異常。但隨着孩子的發育,這種功能缺陷被逐漸彌補,特別是出生後,由於環境的變化,腎功能恢復正常,腎積水也隨之消失。這種情況常見於某種原因引起的胎兒輸尿管收縮節律失調,或輸尿管發育過程中出現的暫時性解剖結構異常。

這種可復性腎積水多會隨着胎兒發育逐漸消失,故不必中止妊娠。

2、不可復性,常見於先天性輸尿管發育狹窄,且多有泌尿功能不全現象。此類腎積水胎兒如果出生,應及時進行必要治療,以改善其泌尿系功能;彩超診斷雖然可以發現胎兒腎積水,但是它也有一定的侷限性,並不能明確腎積水發生的真正原因,更不能預測腎積水的發展方向。

因此,發現胎兒腎積水不要急於終止妊娠,應充分徵求臨牀醫生的診斷意見,同時密切觀察胎兒腎積水的發展情況,間隔一段時間後,再做一次彩色B超,以瞭解胎兒腎積水的發展趨向。如有必要,再考慮是否中止妊娠。

溫馨提示:

請廣大孕婦患者們對於治療方法的選擇一定要慎重,應該到正規醫院介紹醫生的治療建議。

胎兒腎積水的護理方法

孩子發生腎積水主要因爲腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發生梗阻,那麼平時胎兒腎積水的護理方法是什麼呢?下面就讓小編來爲大家介紹胎兒腎積水的護理方法,給孩子一個健康的未來!

1、腎臟受損時會導致腎臟對蛋白質的吸收能力下降,爲降低一切增加腎臟的負擔,應適當選擇優質的蛋白質,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,來滿足身體的需要,豆類及其製品不要吃。

2、多吃些清淡易消化的食物,像辛辣、油炸、生冷這樣的食物不要吃,以免加重腎臟的負擔。

3、適當補充些新鮮的水果和蔬菜,保持大小便通暢,不要暴飲暴食,減輕腎臟的負擔;合理按時的安排一日三餐,養成好的飲食習慣。

4、像動物內臟、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃,像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物也不要吃,以免加重患者的病情。

5、患者如果是單側腎積水可以不必限制飲水,如果是雙腎積水要限制水的攝入量。

6、注意休息,不要使身體太過勞累;不要吸菸也不要喝酒;不要做劇烈的運動,注意保暖,預防感冒,以免使腎臟受到傷害。

7、不要盲目的吃補藥,需要得到醫生的允許。在生活中如遇到不適的情況應儘早到院檢查治療,以免產生嚴重的後果。

胎兒腎積水的注意事項

腎積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮,尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位,可爲單側或雙側,阻塞的程度可爲完全性或不完全性,持續一定時間後都可引起腎盂積水。那麼胎兒腎積水的注意事項有哪些呢?下面小編就來爲大家講解胎兒腎積水的注意事項吧!

1、對患兒來說,長期隨訪很重要。選擇一家值得信賴的兒科醫院,定期去檢查尿常規、腎功能和腎臟B超,觀察疾病的進展情況。

2、如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻,則腎功能及形態可完全恢復正常;新生兒腎積水85%是生理性的,僅有15%需要手術。

3、發現了胎兒的腎積水不要過於擔憂,不必急於終止妊娠,應於B超發現後一小時或一週後複查。

4、如果隨訪中尿常規正常,B超提示腎積水沒有進展,就不必太擔心。

備孕
懷孕
分娩
月子
新生兒
0-1歲
1-3歲
3-6歲