胎兒在宮內有缺氧徵象，危及胎兒健康和生命，稱爲胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合症狀，是當前剖宮產的主要適應證之一。今天就來跟大家說說造成這種情況的因素有哪些？
一、造成因素
1.母體因素
母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體多無明顯症狀，但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有：
（1）微小動脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。
（2）紅細胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。
2.胎兒因素
（1）胎兒心血管系統功能障礙，如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等。
（2）胎兒畸形。
3.臍帶、胎盤因素
臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養物質的輸送傳遞通道，其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養物質。
（1）臍帶血運受阻。
二、相關臨牀表現
1、發生改變的羊水
羊水過少時，收縮的子宮壁可直接壓迫胎兒、臍帶，容易出現胎兒窘迫。臨產後宮口開大時，如檢查發現前羊膜無張力，或者根本就沒有前羊膜而胎膜緊貼胎頭，或破膜後只有少量羊水流出，甚至沒有羊水外流，都表示可能存在羊水過少的問題。
正常情況下，羊水爲白色透明的液體，當胎兒缺氧時就會排出胎糞，使羊水顏色改變。頭位分娩時，出現胎糞並伴有胎心異常，是胎兒窘迫的典型症狀。胎糞污染羊水的程度可分爲三度。一度污染時羊水呈淡綠色，稀薄。二度污染時，羊水呈綠色，較稠，可污染胎兒皮膚、黏膜及臍帶，多爲急性胎兒缺氧的表現。三度污染時，羊水中混有大量黃褐色胎便，質稠厚，量少，是胎兒窘迫明顯的表現。胎膜、胎盤、胎兒皮膚及指甲被染成黃褐色，提示胎兒缺氧已超過6小時，處於危急狀態。
2、胎心出現異常情況
胎心出現異常改變是胎兒窘迫最早出現的症狀，胎兒的正常心率爲120～160次/分，160次以上或120次以下均屬不正常，低於100次表示嚴重缺氧。窘迫時先是表現爲胎心加快，而且心跳規則、有力，之後心跳開始變慢、變弱，節率也變的不規則。但應注意，當子宮收縮時，由於子宮—胎盤的血液循環暫時受到干擾，使胎心變慢，而當子宮收縮停止後，胎心很快就恢復正常，因此應以兩次子宮收縮之間的胎心爲準。
三、建議
1、定期進行產檢
及時發現可能引起胎兒宮內缺氧的各種母源性因素，並得到及時的診治。醫生還可通過胎兒心電圖檢查、胎心率電子監護、B超生物物理評分、多普勒超聲臍血流檢查等，及時發現胎心率異常變化，及時採取應變措施。
2、胎心監測不可少
丈夫可在醫生指導下學會用聽診器直接聽取胎心率。正常胎心率應是120~160次/分。胎動時胎心率應增快＞10次/分，或胎心率不規則。若胎心率減慢少於或多於這個數，則提示胎兒缺氧應及時到醫院就診。
