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小兒肱骨髁上骨折分型有哪些

來源:孕育親子課    閱讀: 1.48W 次
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小兒肱骨髁上骨折分型有哪些

我們知道小孩子一般都是比較好動的,而他們的骨骼還處於發育過程中,還是相對比較脆弱的,假如出現一些意外事故的話,是比較容易受傷的,比如有一些小孩就不幸發生了肱骨踝上骨折的現象,那麼,小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?

小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?

1、肱骨髁上骨折分爲伸直型和屈曲型。跌倒時肘關節過伸造成伸直型髁上骨折,骨折遠端向後上移位。約佔98%。又以伸直尺偏型多見,易損傷橈神經,殘餘肘內翻。伸直橈偏型易伴發肱動脈、正中神經損傷。

2、跌倒時肘關節屈曲,鷹嘴着地導致屈曲型髁上骨折,遠端骨折塊向前上移位。約佔2%。

3、國際上常用的骨折分型是依據骨折移位程度的Gartland分型法。

小兒肱骨髁上骨折怎麼治療?

一、閉合復位外固定術

1、Gartland一型(無移位骨折)

屈肘90°前臂中立位石膏託固定3周開始主動功能鍛鍊,3天、7天拍。

2、Gartland二型(不全移位骨折)

手法整復屈肘120°石膏託固定,48小時內擡高患肢,注意觀察骨筋膜室綜合徵的發生。

3、Gartland三型:閉合復位、經皮克氏針固定是目前國際上首選的治療方法,經外側2-3枚克氏針固定,二型2枚克氏針,三型3枚克氏針。

4、復位方法:屈肘40°牽引拇指在斷端由近及遠像擠牛奶樣推擠肘前軟組織。骨折遠端三維畸形,冠狀位尺偏或者橈偏、矢狀面前後移位、水平面旋轉移位。

二、麻醉下閉合復位內固定術:

推薦在麻醉下試行閉合復位,滿意後克氏針內固定術

三、骨折切開復位內固定術:

如果閉合復位失敗、或者存在血管神經損傷需要探查、開放性骨折等可以切開復位內固定術,切口根據情況選擇外側入路、前方入路。

以上爲大家總結了小兒肱骨髁上骨折分型,不同的類型需要採取的治療方法和護理措施也會有所不同,家長應該根據醫生的指導,認清孩子屬於哪一種情況,根據實際情況做出合理的護理和治療,這樣纔可以讓孩子早日擺脫疾病的困擾。

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