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肱骨髁上骨折分型如何治療

來源:孕育親子課    閱讀: 2.07W 次
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肱骨髁上骨折分型如何治療

小孩子都是好動的,可能一個不注意就摔倒了,有些在有防護的地面摔倒一般是不會有多大的問題的,但是要通過高處摔倒就容易傷到骨頭,兒童的身體發育還不是很完善,所以骨頭方面摔傷也會很嚴重,常見的肱骨髁上骨折分型就是一種摔傷後的病狀,那麼,這種病狀改如何治療呢?隨小編一起來看看吧:

肱骨髁上骨折分型如何治療

1、閉合復位外固定術

Gartland一型(無移位骨折)

屈肘90°前臂中立位石膏託固定3周開始主動功能鍛鍊,3天、7天拍。

Gartland二型(不全移位骨折)

手法整復屈肘120°石膏託固定,48小時內擡高患肢,注意觀察骨筋膜室綜合徵的發生。

Gartland三型:閉合復位、經皮克氏針固定是目前國際上首選的治療方法,經外側2-3枚克氏針固定,二型2枚克氏針,三型3枚克氏針。

復位方法:屈肘40°牽引拇指在斷端由近及遠像擠牛奶樣推擠肘前軟組織。骨折遠端三維畸形,冠狀位尺偏或者橈偏、矢狀面前後移位、水平面旋轉移位。

2、麻醉下閉合復位內固定術:

推薦在麻醉下試行閉合復位,滿意後克氏針內固定術

3、骨折切開復位內固定術:

如果閉合復位失敗、或者存在血管神經損傷需要探查、開放性骨折等可以切開復位內固定術,切口根據情況選擇外側入路、前方入路。

肱骨髁上骨折的術後處理

屈肘60°位固定3周,第4周拔出克氏針行功能鍛鍊。經皮穿針固定或者切開復位克氏針內固定後長臂石膏後託固定於屈肘70°-80°,前臂輕度旋前位。

不管採用內固定還是外固定,均應使前臂旋前,可以減少內翻性傾斜,進而防止肘內翻。

一旦孩子摔傷嚴重發生肱骨髁上骨折分型就要立即準備做手術,常見的手術方式上文中也提到了,具體還是要根據醫生的診斷選擇一個最合適孩子的手術方式。做完手術後家長要注意護理孩子,心理上和身體上都要幫助孩子恢復,給孩子多加鼓勵,時間久了孩子就會習慣,養好身體最重要。

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