新生兒溶血病(HDN)主要原因爲母嬰血型不合，孕母體內IgG類血型抗體通過胎盤進入胎兒體內，胎兒紅細胞被母親的f司種抗體包被，這種抗體是針對胎兒紅細胞上父源性的抗原。被包被的紅細胞在分娩前後加速破壞，發生溶血，造成胎兒發生以溶血爲主要損害的一種被動免疫性疾病。
HDN的診斷除應注意產婦的妊娠史，分娩史、輸血史及健在子女的血型和健康狀況外，無論對診斷與治療實驗室診斷都是非常重要的。
1、確診患嬰的依據
(1)紅細胞直接抗球蛋白試驗陽性:從患兒紅細胞上直接查到了被吸附的抗體，證明紅細胞已經受累。本試驗爲直接證據。
(2)從紅細胞上釋放了具有血型特異性的抗體:①用熱釋放法檢查AB0血型不合嬰兒的紅細胞是否釋放了抗A，抗B，抗A、B抗體或AB0血型系統以外的抗體。②用乙醚釋放法檢查Rh血型不合的嬰兒紅細胞是否釋放了抗D、抗C或抗E抗體。本試驗也爲直接證據。
(3)血清中存在與患嬰紅細胞上抗原相對應的遊離抗體。
2、輔助診斷依據
(1)高膽紅素血癥:出生時臍血膽紅素超過85.8mol/L。(50mg/L)，24h血清膽紅素超過102.6Fmol/L。(60mg/L)，且以未結合膽紅素爲主。
(2)孕母血清內查到與胎兒紅細胞不相合的完全抗體。
3、產前試驗如懷疑有HDN可能時，最好在產前開始檢查，以期及早診斷及採取適當的預防與治療措施。
(1)血清學檢查:首先要對孕婦做AB0血型系統及Rh系統的D抗原檢查及不規則抗體篩選，所有篩選出陽性抗體都要區別是IgG或IgM，並應進一步做抗體鑑定分析，以確定是否會引起HDN。因爲抗體的存在並不一定都會發生HDN。
(2)羊水分析:有必要時，並且在有條件的情況下可以做子宮穿刺抽取羊水進行分析，檢查胎兒血型物質，確定胎兒血型。在450nm處測定膽紅素含量的吸光度值，吸光度值越高表示官內溶血越嚴重。
