什麼情況下需要剖腹產？這個八個原因必須採取剖腹產

孕婦選擇剖腹產的主要原因有以下八個，包括無法忍受疼痛、胎位不正確、多胞胎、產程遲滯、待產時大出血、高燒等。

醫院婦產科主任林佩瑩告訴你，在什麼情況下會提前安排剖腹產或等待分娩到剖腹產的一半？讓我們看看。

原因1：胎位不正

剖腹產胎位不正的概率有多高？林佩瑩主任強調，胎位不正的準媽咪高達99%剖腹產的概率，無論是胎兒在媽咪肚子裏的橫位還是坐姿，都要預約剖腹產的時間。

原因2：多胞胎

雙胞胎以上的準媽咪大多有胎位不正的問題，所以經常要剖腹產。

原因3：產程遲滯

如果自然分娩過程不順利，如子宮頸沒有進展或胎頭不能下降，經過醫學認可的剖腹產時間點後，將改爲剖腹產。

原因4：前置胎盤

如果孕婦有前置胎盤，當子宮頸打開時，胎盤會引起大出血，此時母親和嬰兒的生命將處於危險之中。林佩英主任解釋說，當孕婦有前置胎盤問題時，主要是剖腹產，並安排在足月37周前，比一般剖腹產早。

原因5:待產時大出血

分娩時突然出血的原因有很多，如胎盤剝離、生命跡象不穩定，或由於某種原因嬰兒心跳下降，此時母情況不安全，將轉爲緊急剖腹產。

原因6:待產時突發高燒

林佩瑩主任強調，她在分娩期間突然發高燒。雖然良好，也服用抗生素，但不能等太久，擔心腦膜炎、肺炎感染的可能性，可能會觀察一段時間，如果分娩過程沒有進展，或剖腹產。

原因7:指定黃道吉日

許多準媽咪選擇剖腹產的原因之一就是指定黃道吉日生產。

原因8:產婦受不了自然分娩的痛苦

理論上，自然分娩的疼痛會更高，但恢復得更快，而剖腹產則恰恰相反。

林佩瑩主任說，如果孕婦胎位不正確，懷孕32周後胎兒轉正的概率通常小於3%下面，醫院會在32周內按照一般的超聲波查看胎位。如果胎位爲正，可以向產婦講解待產知識，安排參觀產房。當準媽媽胎位不正確時，會在32-34周內與準媽媽溝通，預約剖腹產。手術通常在37周足月後安排，通常在38-39周之間，因爲37周嬰兒的平均黃疸指數高於38周。

剖腹產時間確定後，手術正式開始前應提前做好7項準備。

準備1:心理調整

林佩瑩主任強調，我們應該首先了解爲什麼剖腹產？也許一些母親希望自然分娩，產婦心理調節是術前重要的準備工作。

準備2:手術前一天住院

醫院麻醉科主任賴彥軍表示，規則剖腹產應在手術前一天住院。此時，必須填寫麻醉前的自我評估表，如個人病史、手術史、過敏史、產前檢查狀況等，並進行抽血、心電圖、胎心、胎盤檢查。麻醉師將評估血紅素和凝血功能的抽血值是否正常，以及自我評估表中的麻醉風險，然後在參觀病房時向母親解釋麻醉的方法和步驟。

準備3:禁食8小時

醫院待產房護理主任邱慕榮表示，剖腹產麻醉多爲半身麻醉，術前8小時禁食，禁止食物和沸水，避免麻醉過程中嘔吐，引起吸入性肺炎。

準備4：去除指甲油

此外，如果產婦有指甲油或光療，護理人員將首先去除，因爲如果手術中缺氧，會看到指甲的顏色；手術手指也會夾在血氧濃度探測器上，如果有指甲油就無法檢測到。

準備5:術前灌腸

手術前幾個小時，護士會幫助產婦灌腸。林佩瑩主任說，灌腸可以排出直腸的氣和糞便。

準備6:術前洗澡，換手術服

爲了做好術前感知和控制措施，孕婦將被要求使用具有殺菌和清潔效果的沐浴劑來洗澡，以減少皮膚上的細菌量。洗澡後，換上手術服，不穿內衣。

準備7:點滴，卸下首飾

出發到產房手術室前，護理人員會滴一點。邱慕榮指出，所有的珠寶、手錶、髮夾、隱形眼鏡和活動假牙都應該被卸下，因爲手術時會使用電燒手術刀，這可能會導致導電。

準備8:產房護理站檢查數據

產婦到達產房後，護理站工作人員和產婦檢查信息，再次確認是否有特殊內外科疾病和過敏史，然後進入手術室準備。

腹膜內剖腹產是手術的主要方法

林佩瑩主任說，剖腹產主要以腹膜爲主。有兩種切割方法。第一種也是最常見的是低位剖腹產。在子宮頸上方切割一個類似微笑的刀口。第二種是在腹部中間直線切割。這種情況主要用於胎兒週數小、早產或肌瘤和前置胎盤問題。由於子宮體積太小，子宮頸上方不夠寬，嬰兒必須從中間直線切割才能出生。腹膜外剖腹產會發生什麼？林佩瑩主任認爲，在幾十年前手術不使用預防性抗生素的時代，腹膜外剖腹產更爲常見，主要是爲了減少腹膜內的感染，但自從手術前開始使用抗生素以來，它逐漸減少使用。