符合人口與計劃生育政策規定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職（也就是停繳費用的，不管之前交了多少，都不再享有報銷的權利）工生育發生的醫療費, 生育保險基金按以下限額標準支付:
( 一)產前檢查:800 元/例;
( 二)正常分娩:三類定點醫療機構 2200 元/例;二類及以下定點醫療機構 2000元/例;
( 三)異常分娩(難產):三類定點醫療機構 2800 元/例;二類及以下定點醫療機構2600 元/例;剖宮產:三類定點醫療機構 4500 元/例;二類及以下定點醫療機構 4300元/例;
( 四)剖宮產的同時做其他相關婦產科手術 5000 元/例,本條第三款規定的費用標準不再支付。實際醫療費低於上述限額標準的據實支付,實際醫療費高於或等於上述限額標準的, 按上述限額標準支付。
用人單位按時足額繳納生育保險費的職工, 實施計劃生育手術發生的醫療費, 生育保險基金按以下限額標準支付:
( 一)放置、取出宮腔內節育器(含檢驗費) :三類定點醫療機構 150 元/例;二類及以下定點醫療機構 130 元/例;
( 二)輸精管疏通術(含檢驗費) :三類定點醫療機構 1200 元/例;二類及以下定點醫療機構 1000 元/例;
( 三)輸卵管疏通術(含檢驗費) :三類定點醫療機構 2600 元/例;二類及以下定點醫療機構 2400 元/例;
( 四)輸精(卵)管復通術(含檢驗費):三類定點醫療機構 4000 元/例;二類及以下定點醫療機構 3800 元/例;
( 五)早期妊娠需在門診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗費) :三類定點醫療機構300 元/例(特殊情況除外);二類及以下定點醫療機構 280 元/例;
( 六)12 周以上住院終止妊娠:三類定點醫療機構 1000 元/例;二類及以下定點醫療機構 800 元/例;
( 七)引產:三類定點醫療機構 1500 元/例;二類及以下定點醫療機構 1300 元/例。
實際醫療費低於上述限額標準的據實支付,實際醫療費高於或等於上述限額標準的,按上述限額標準支付。
