由於中國人的晚婚率越來越高，高齡孕婦也越來越多。高齡孕婦比普通年輕產婦危險性高，懷孕期間，高齡孕婦不僅要按部就班，還要做定期生育檢查，直接命名高齡孕婦，或者檢查畸形兒的檢查是什麼？
Chick1。胎兒頸部透明帶
【名詞說明】頸部透明帶(nuchaltranslucency)是指胎兒頸部後皮下積水的間隙，超聲波掃描時呈透明帶狀，測量皮膚和組織間最大間隙的厚度。大多數正常胎兒可以看到這個透明帶，但是染色體異常的胎兒，頸部的透明帶明顯變厚。
【檢測時機】懷孕11-14周。
【檢查目的】是否有染色體異常胎兒，尤其是唐氏症兒。
【檢測方法】通過超聲波測量胎兒頸部透明帶的厚度是否在2.2~3.0mm以下。
【檢測風險】沒有。
【檢測報告】及時瞭解。
【檢查結果】超過3.0mm的話，懷孕唐氏症的可能性很高，無論懷孕的母親幾歲，最好進一步確定胎兒染色體是否正常。
【異常下一步】臺北榮民總醫院婦產科主治醫生陳怡仁建議懷孕母親在懷孕10~12周內接受絨毛取樣，或者在12~15周內進行早期羊膜腔穿刺，或者在16~20周內進行傳統羊膜腔穿刺。如果孕婦在超聲波篩查中的概率低的話，根據現行政策，對於34歲以上的孕婦，建議首先接受羊膜腔穿刺的檢查。對於34歲以下的孕婦，可以在14~18周之前接受母血唐氏症的篩查。
Chick2母血唐氏綜合徵篩查
【名詞說明】母血唐氏綜合徵篩查是唐氏綜合徵的檢查。唐氏綜合徵通常是指胎兒的第21對、第18對、第13對染色體增加，是常見的新生兒染色體異常，新生兒智力障礙和多重先天性異常，長大後也恐怕沒有謀生能力。據統計，國內每年約有400名唐氏症兒童，年輕母親生唐氏症兒童的概率低，但總數多，佔所有唐氏症兒童的80%。
【檢查時機】懷孕14～18周。
【檢查目的】是否爲唐氏症兒？
【檢查敏感度】50～60％
【檢查方法】抽血。檢查母體血液中甲狀胎兒蛋白(α-FP)和人類絨毛性腺刺激素(Freeβ-HCG)的濃度，根據妊娠週數、年齡計算妊娠唐氏症胎兒的概率。
【檢測風險】沒有。
【檢測報告】大概兩週後就可以知道結果了。
【檢查結果】概率超過270分之一，表示懷有唐氏症兒童的概率很高。
【異常下一步】無論多少歲都要立即安排羊膜腔穿刺檢查。
Chick3羊膜腔穿刺
【名詞說明】羊膜腔穿刺(Amniocentesis)是提取羊水檢測胎兒染色體異常等的檢查，精度達到99%，是目前最常用的檢查方法。羊水由妊娠初期孕婦血清滲透液和胎兒尿液形成。懷孕10周出現，隨着週數的增加，羊水量也會增加。由於胎兒與羊水直接接觸，從胎兒上剝落的細胞浮在羊水中。
【檢查時機】妊娠16~18周。
【檢查目的】主要檢查各種胎兒染色體異常(包括唐氏症)。陳怡仁醫生指出，羊水檢查產前診斷的價值是
(1).先天代謝遺傳病的診斷。
(2).單基因遺傳病的基因分析。
(3).開放性神經管缺損的診斷。
(4).胎兒成熟度的鑑定。
(5).子宮內胎兒溶血的診斷。
【檢查敏感度】99%
【檢查方法】
(1).孕婦躺下(無需麻醉)，排出膀胱後進行腹部超聲檢查，確認胎兒數量、胎位、胎兒形態、胎盤位置、羊膜腔位置等，作爲下針位置。
(2).以超聲波爲導向穿刺。
(3).先抽5ml羊水，然後抽20ml羊水(順利的話，5分鐘內完成)。
(4).拔出穿刺針後，用超聲波觀察胎兒心跳等是否正常。
【檢查風險】對胎兒本身沒有傷害，只能稍微提高流產概率(0.3~0.5%)。或有陰道出血、早期破水、子宮持續性收縮等合併症，可速洽醫師。
【檢查報告】約3周後看檢查報告。
【檢查結果】Yes or No。
【異常下一步】若胎兒有嚴重的染色體異常，建議中止妊娠。
【檢查步驟】
Step1：羊膜腔穿刺檢查必須事前安排時間，由專業醫師來執行。執行前必須配合超聲波看胎兒的狀態和下針的位置。
Step2:扎針後抽出5ml羊水，抽出真正使用的20ml羊水。
Step3：孕婦僅需放輕鬆，整個過程不到5分鐘即可完成。
Step4:然後在計算機室分析染色體，確認結果。
Chick 4 絨毛膜取樣
【名詞解釋】所謂絨毛取樣術（CVS）就是用一根很細的針穿刺到胎盤的組織去，取適量的絨毛組織出來，可進行一些細胞的檢查，或是遺傳方面的檢查。
【檢查時機】懷孕10～12周。
【檢查目的】可進行細胞遺傳診斷，基因分析及先天生化代謝疾病。 1.染色體分析：有直接法和培養法。 2.基因分析：可診斷單基因遺傳疾病，如海洋性貧血症等。3.生化分析:有直接法和培養法的羊水檢查代謝病。
【檢查方法】提取胎盤位置的絨毛，約20~40mg的絨毛量。有四種方法:(1)宮頸法。(2)通過腹部法。(3)經陰道法。(4)通過膀胱法。最早最常用的就是經宮頸法。
【檢查風險】胎兒流產率約爲2%。國內發現絨毛取樣後胎兒四肢缺陷的病例，至今未被證實的爭論性較大的檢查。不過，它是妊娠早期即可進行取樣，最快可於數小時得知結果，萬一胎兒有異常，妊娠早期的子宮擴刮術比妊娠中期的引產術安全且經濟。
【檢測報告】幾個小時後即可知曉。
【檢測結果】YestorNo。
【異常下一步】孕婦在超聲波篩查的概率低的危險組，根據現行政策，對於34歲以上的孕婦，建議首先接受羊膜腔穿刺的檢查。至於34歲以下的孕婦，他們可以在15~20周內接受母血唐氏篩查。
高齡孕婦的三大危險
高齡孕婦的危險包括
【嬰兒】卵子老化，胎兒容易異常。35歲以上孕婦生唐氏症兒的概率爲300分之一。
【嬰兒和母親】妊娠併發症多，特別是子癇前症和妊娠糖尿病等，不能疏忽。
【母親】得婦科癌症的概率很高。根據美國的統計數據，子宮頸癌的比例，25歲是萬分之一，35歲是萬分之四，40歲是萬分之六。乳癌的比例，25歲是萬分之一35歲是萬分之四40歲是萬分之十。如果有這方面的缺點，懷孕期間會變得更加惡化，所以建議在第一次產前檢查時進行宮頸塗片檢查和乳腺癌檢查，以免耽誤一年的治療。
