吞嚥困難須防食管癌
湖北省醫學會消化內鏡分會副主任委員吳清明醫學博士、博士生導師。對消化系統疾病的診斷和治療具有豐富的臨牀經驗和深厚的學術造詣，特別是對反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、上消化道出血、各種急性中毒的診斷和治療，能熟練操作各種消化內鏡。兩個科研項目均達到國際先進水平，獲省市自然科學三等獎和科技進步二等獎。80篇論文發表在國內外專業學術雜誌上。
門診時間:週二上午
記者伍瓊記者姚麗文歐陽勤
吳清明教授，武漢科技大學附屬醫院院長，消化內科博士生導師
食管癌是人類常見的惡性腫瘤之一。世界上每年約有30萬人死於食管癌。中國是食管癌的高發地區。據估計，世界上一半以上的食管癌患者是中國人，每年約有15萬人死於食管癌，佔所有惡性腫瘤死亡總數的近四分之一。早在2000年之前，中國就有食管癌的記稱"噎嗝"。
那麼，食管癌發生的原因是什麼呢？吳清明教授說，食管癌的發病因素非常複雜，不僅與基因和體質有關，還與一些生活習慣和環境誘發因素有關。
區域和環境因素
食管癌的發病率具有明顯的區域特徵，如河南林縣；我省也是食管癌的高發地區，特別是鄂皖交界處的大別山和秦巴山。爲什麼這些地區的人患食管癌的風險相對較高？吳教授說，這顯然與環境因素有關。當地土壤和飲用水缺乏硒、鋅、錳等微量元素。補充硒蛋氨酸可顯著抑制食管癌的生長增殖。
生活中的危險因素
衆所周知，吸菸與肺癌的相關性。吸菸還會增加食管鱗狀細胞癌和腺癌的發病率！無論男女，吸菸者食管癌的發病率都是正常人的4~10倍。吳教授還介紹說，飲酒和吸菸比單純飲酒或吸菸更有害。研究表明，飲酒和吸菸不僅會加倍損害心血管、肝臟、肺和其他器官的功能，而且很容易患食管癌。據報道，每天少量飲酒不會增加食管癌的風險，但經常飲用烈性酒會增加食管癌的風險24倍，而飲酒和吸菸會增加100倍。
2.經常吃酸菜和醃製食品
酸菜中亞硝酸鹽和亞硝酸鹽含量較高。致癌化合物苯並芘和其他多環芳烴化合物也被測量在酸菜中。調查發現，高發區居民食用酸菜較爲常見，食管癌的發病率與食用酸菜的數量正相關。有些食物在醃製過程中經常被黴菌污染，這可以增加亞硝酸鹽和食物中二次胺的含量。
3.硬、熱、刺激性食物
吳教授提醒那些進食狼吞虎嚥的人，和喜食偏硬、過熱、過燙和刺激性食物的人，最好改變這種不良的飲食習慣。因爲進食過快、進食粗硬食物可能引起食管粘膜損傷，反覆損傷可以造成粘膜增生間變，最後導致癌變。
患者早期檢查這些症狀
吳教授總結說，有下列症狀的人應及時就醫，進行相關檢查，特別是食管鏡檢查：吞嚥困難、吞嚥梗阻、近期明顯減肥等症狀；食管癌、胃癌家族史；食管粘膜上皮嚴重生長或食管炎患者；食管或胃隱血試驗陽性原因不明；吸菸、吸菸、飲酒，長期食用發酵泡菜、發黴食物，缺乏維生素C、維生素B、胡蘿蔔素等人羣；慢性食管炎伴有非典型增生。
此外，患者還應注意以下預防措施：①改變不良飲食習慣，不吃發黴的食物，少吃或不吃泡菜；不要吃過熱、過熱的食物，喝茶、粥50℃以下不要吸菸，不要喝烈性酒；多吃蔬菜和水果，增加維生素C的攝入量。②防止水污染，改善水質，降低飲用水中亞硝酸鹽含量。③積極治療與食管癌有關的疾病，如食管炎、食管白斑、賁門失弛緩有關的疾病。
