男性不育危害這數千萬的家庭，導致女男性不育的原因很多，死精、少精、不良的生活習慣都會造成男性不育，檢查鑑定男性不孕不育，需要嚴格的檢測手段，不可盲目的下結論來定性。下面小編就如何鑑別診斷做一介紹說明。一、先天性睾丸畸形和發育不良
1、隱睾症睾丸在下降途中滯留在某一處未降入陰囊或者睾丸異位。檢查時可見陰囊發育不良，一側或兩側無睾丸多在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內環部接觸未落入陰囊的睾丸單側隱藏，一般隻影響生育能力，兩側隱藏睾丸不育。
2、先天性兩性畸形真性兩性畸形患者發育呈男女中間型生殖器明顯異常體內有男性腺和女性腺，細胞遺傳學檢查染色
質和染色體組型異常男性假性兩性畸形比較常見，患者本質爲男性，體內生殖性爲睾丸，但外生殖器類似女性。呈男性體型，尿道裂不像陰道前庭陰莖發育不像陰莖，伴有睾丸。外生殖器類似於女性，但可以檢測到沒有下降的睾丸，x性染色質爲陰性，染色體組型爲46/XY是假性畸形
3、睾丸症真正的無辜症非常少見的主要表現是無青春發育期、無第二性徵的發育，呈現天閹形狀和性格檢查，性激素水平異常。
二、睾丸損傷
1、睾丸損傷及切除，有明顯外傷史睾丸損傷後疼痛腫大，陰囊血腫。或因外傷瘤被手術切除陰囊觸診可見睾丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物，或陰囊內無辜丸單側損傷或切除僅影響生育能力。
2、精索扭轉 嚴重的鞘膜積液和精索靜脈曲張都引起星丸的病理改變影響睾丸產生精子的能力，是引起不育症的原因之一。
三、睾丸炎症
睾丸發生炎性變化後使生髮上皮不能重新恢復或再生，因而睾丸感染後均有萎縮。檢查時可發現睾丸萎縮變小質地變軟。患者在幼兒期感染流行性腮腺炎病毒，引起睾丸紅腫熱痛等炎症變化，婚後不育。另外，睾丸因全身感染和睾丸炎等而引起睾丸炎的損傷，有可能引起不育。
四、輸精管梗阻
先天性精管畸形如睾丸發育不全、睾丸不連接、盲端輸精管輸精管不足、輸精管閉塞等，患者體型、性徵和性生活均正常接觸診斷睾丸不連接或輸精管不足的體徵。可以進行精液檢查，例如精液量少沒有精子。果糖測定陰性暗示輸精管梗阻，輸精管造影顯示梗阻形態學改變
五、生殖道感染
生殖道感染組織炎性增生，輸精管壁增厚，管腔纖維化狹窄，精子無法輸出。炎性反應可降低精子活力改變精漿成分，影響精子質量。男性生殖道感染主要包括鼻炎精囊炎和前列腺炎。
1、附睾炎多見於中青年，可分爲急性和慢性。急性附睾炎，起病急附睾突然腫大，壓痛明顯，伴有畏寒發熱、頭痛、噁心嘔吐。慢性附睾炎多爲急性附睾炎後遺，或起病時就爲慢性感染
2、精囊炎 主要表現爲性交射精後有明顯的下腹會陰部脹痛同時伴有血精或膿精，直腸指檢精囊有壓痛及腫大。大多數多伴結核性睾丸炎和結核性前列腺炎。精液內果糖濃度或前列腺素減少，白細胞數增加
3、慢性前列腺炎長期慢性前列腺病變改變精液的正常成分和理化性質，影響精子的活力和生存，降低生育能力主要表現爲下腹、會陰部不適或痠痛、尿頻、尿痛、尿道灼熱或尿不盡。尿末尿道常有粘性分泌物直腸指檢可發現前列腺有大小、質地變化，有壓痛檢查前列腺液有助於診斷。
六、男性性功能障礙
男性性功能障礙主要包括陽展早泄、逆行性射精或不射精，患者不能正常性生活，精子不能進入陰道
七、與不育有關的呼吸道疾病
1。纖毛呆滯綜合徵也被稱爲男性鞭毛異常症，這種不育症的特徵是患者小時候有慢性咳嗽、痰、咯血反覆發熱等症狀，直到小時候和青春期最突出的慢性呼吸道疾病。臨牀檢查發現精子數量在正常範圍內，但精子活力低下，主要是精子尾部纖毛運動異常引起的。在鏡下精子尾部纖毛結構異常，同時呼吸道纖毛細胞結構異常，認爲是電子纖毛運動障礙引起的不育症。50%的患者伴有內臟移位，近親結婚者發生率高，可能是常染色體隱性遺傳病。
g看綜合徵。1970年Young首次對該綜合徵進行了描述其特徵爲幼年反覆發作的鼻竇炎及肺部感染合併雙側附事漸進性梗阻所致無精子症。臨牀表現爲無精子或少精子，睾丸體積正常的睾丸頭增大有囊性感，血清FSH、LH正常的睾丸活檢顯示精子功能基本正常。手術發現這些病損限制在附屬事件l~.1.5cm處，局部穿刺或切開後，可以取出黃色粘稠液體中充滿精子和碎片狀物。目前病因尚不清楚，可能與常染色體隱性遺傳有關。
預防男性不育的四個妙計
不育是困擾很多夫婦的課題，其中男性不育也是重要的一面。專家表示，不孕不育和夫妻雙方都有關係，只要能及早發現並採取正確的方法治療，是有可能治癒的。積極治療的同時，採取預防保健措施也很重要，下一位編輯推薦四種養生妙計預防男性不育。
首先，預防男性不育要養成良好的衛生習慣。爲了預防流行性腮腺炎、性病等危害男性生養能力的傳染病，按時接種疫苗。
其次，要改變不良的生活習慣。菸酒會傷害身體，長期吸菸喝酒會增加不育的概率，預防男性不育要戒菸，適量飲酒。此外，飲食應改善，避免油膩的飲食，以免影響性慾。
第三，掌握一定的性知識。明確治療男性生理特徵和保健知識，發現睾丸與平時的變化不同，如腫脹、硬化、凹凸、疼痛等，必須立即診治，有效預防男性不育。
第四，避免接觸有害物質。假如經常接觸放射性物質、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操縱規定和防護章程作業，千萬不要疏忽大意，假如近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年後再生養。
綜上所述，掌握以上四點養生保健的方法，可以幫助男性朋友預防不孕，希望男性朋友注意。
男性不育的治療方式
一般具體治療包括對因治療和對症治療兩個方面:
1、促進睾丸生精:睾丸是人體生殖器的重要組成部分，日常保護不可疏忽，特別是發現疾病必須及時治療，具體治療方法爲
①藥物治療:常用絨毛性腺激素1500~2000U肌肉注射，每週3次克羅米芬口服50mg，每天1次，連續3個月。
②手術治療:伴有精液異常的精索靜脈曲張者需要精索靜脈高位結紮術，睾丸和睾丸下降的人可以進行睾丸下降固定術，促進睾丸的精神功能。
2、保持輸精管通暢
積極治療功能障礙，保持正常性生活。先天性輸精管不足、輸精管堵塞、輸精管結紮者應積極手術治療。
3、提高精子功能:臨牀上男性不育的原因大多是患者體內精液出現問題，因此提高精子功能是很重要的。
治療手段
生殖道炎症患者應積極給予抗生素治療的維生素e、維生素c、鋅製劑等複合蛋白鋅可以提高精子功能。對於免疫性不孕症患者，使用避孕套可以消除和減少精子抗原對女性的刺激。免疫抑制劑大量的短期應用和精子洗滌人工授精等方法，有利於免疫性不孕的治療。人工授精(AI)包括供應商精子人工授精(AID)和丈夫精子人工授精兩種。近年來，體外人工輔助生殖技術發展迅速，特別是細胞漿內單精子注入術(ICSI)治療少精子症、弱精子症、無精子症，取得了良好效果。
家庭醫生在線溫暖提示:治療男性不育的方法很多，有西醫療法和中醫療法，醫生根據患者的情況採取不同的措施。以上介紹希望對患者有所幫助。
