樑阿姨最近很煩惱，經常感到酸水嘔吐，喉嚨不舒服，心情也很熱。特別是晚上準備睡覺的時候，躺下不久，突然被從胃裏涌來的酸水嗆到，胸悶，胸腔裏有火，翻過來睡不着覺，對生活質量有很大影響。
樑阿姨的心有問題還是心臟有問題？
一、躺下就酸，睡覺醒來是怎麼回事？
樑阿姨最後在女兒的陪同下，來到醫院就診，結果顯示是胃食管反流病。廣東省人民醫院消化內科副主任醫生關麗嫦告訴我們，半夜反酸最常見的疾病是胃食管反流病，半夜迷路神經興奮，胃酸分泌增加，夜間酸突破，反酸、心熱、胃灼熱等症狀。
胃食管反流導致夜間睡眠障礙，發生率仍然相對較高。夜間平臥休息後，胃食管反流胃內物質，通過食管反流進入氣道，引起氣道痙攣，出現低氧血癥，夜間通常醒來。
那麼，胃食管反流的症狀，最常見最典型的就是食道的燒心感、反酸。有些會出現咽喉異物，長期慢性咳嗽，包括夜間哮喘、咽息肉、聲音嘶啞、胸痛等。胃食管反流，沒有典型的反酸和燃燒心靈，但食道外的表現有咳嗽、胸痛、喉嚨異物感的可能性。
二、半夜反酸嗆醒怎麼辦？
關麗嫦主任半夜反酸醒來時，建議吃蘇打水或蘇打餅乾或喝牛奶。如果有粘膜保護劑，如鋁碳酸鎂、達喜等，也可以吃兩片咀嚼吞嚥。也可以吃ppi和h2受體阻滯劑等抗酸藥，緩和症狀。必要時也可以吃胃動力藥。例如，素素、胃立舒等。
另外，睡覺時提高牀頭，超過15度，睡覺前3小時不吃，不吃高脂肪、高糖類食品，如巧克力、薄荷、咖啡、洋蔥、大蒜等，反流症狀惡化，不建議多吃。
如果症狀反覆出現，建議在醫院進行胃鏡檢查，進行胃食管酸檢查等檢查，或者進行碳13呼氣檢查，明確幽門螺桿菌感染，進一步診斷治療。
三、胃食管逆流好治嗎？
胃食管反流治療方便，但長期過程可以通過藥物治療、內鏡治療、手術治療三種方法治療。通常的治療主要是爲了控制經濟成本，降低併發症的發生。
首先考慮的治療是通過藥物、PPI口服藥物治療。但口服藥物治療效果差或長期口服藥物不耐用時，可考慮內鏡治療和手術治療。
手術治療和內鏡治療的區別在於內鏡治療的創傷性比較小，但複發率比手術治療高。目前，手術治療也可採用微創方式，腹腔鏡治療，創傷性明顯降低，手術後患者可立即緩解症狀。
