脂肪肝只是胖子的專利嗎？瘦的人不會得脂肪肝嗎？專家表示，體檢中經常發現瘦子，檢測出脂肪肝。一些暴風減肥的美女，剛剛沉浸在減肥成功的喜悅中，卻被診斷爲脂肪肝。爲什麼體型不胖的人也會患脂肪肝？在減輕體重的同時，爲什麼會引起脂肪肝呢？脂肪肝和肥胖有關係嗎？
其實大家認爲的胖子，脂肪肝的發病率大概在50%左右，但是在經常失眠、疲勞、不思茶飯、腸胃功能失調的亞健康人羣中，脂肪肝的發病率更高，大概在60%左右。另外，由於體型不胖，瘦子容易忽視脂肪肝，病情更加嚴重。
很多人認爲脂肪肝主要是營養過剩、飲酒過剩。門診發現脂肪肝患者，體重不胖，但患脂肪肝。因此，營養過剩、飲酒不是脂肪肝的唯一因素。
脂肪肝按病原可分爲肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營養不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。其中，快速減肥性脂肪肝和營養不良性脂肪肝往往是瘦子最容易中招的兩種脂肪肝。
如瘦肝不瘦，營養攝入正常時，患者仍然過瘦，表明身體代謝異常。與普通人相比，他們對脂肪、血糖代謝能力差，長期患脂肪肝的可能性越來越大。
很多美容愛好者通過禁食、過度減肥或其他快速措施，在短時間內體重急速下降，每月減少10~20斤，減肥反而使肝臟肥胖的情況也很多。劇烈運動，大幅度減肥，體重突然下降，身體代謝系統紊亂，肝臟負擔加重，容易引起營養不良脂肪肝。因此，減肥應該逐步進行，一個月內減肥1~3公斤是最合適的。
脂肪肝不完全與營養相關體檢關注代謝指標
針對上述兩種情況，脂肪肝不完全與營養有關，只是代謝綜合徵的一部分。脂肪肝可能與攝取的營養量有關，但肝本身糖、酒精代謝能力異常是主要原因。
無論是肥胖者還是所謂的瘦子，只要代謝出現問題，就會影響肝臟，高血糖、高血壓等代謝障礙也會引起脂肪肝，沙衛紅主任說明。因此，日常體檢應注意代謝功能的指標。
普通體檢對於有脂肪肝篩查的患者來說已經足夠了。不僅要關注超聲波、肝功能等與肝直接相關的檢查結果，還要觀察血糖值、血脂、血壓、尿酸等與代謝功能相關的指標。這些代謝指標與脂肪肝有一定的關聯性。
