頸椎病是我們日常生活中常見的疾病，特別是對於上班族來說，容易患頸椎病。生活不規則，坐姿不正確，容易得這種病。頸椎病病程長，病理變化多，醫生診斷頸椎病時要通過比較全面、細緻的檢查，選擇一定的特殊檢查方法進行診斷。
頸椎病診斷的全過程
醫生接受診斷後，第一次詢問病史。病史包括病因、外傷史、最初症狀的性質、時間、症狀的發展過程和曾經接受過的治療和療效等。特別是初期症狀的性質和特徵、症狀的發展過程，對診斷和鑑別有很大幫助。
例如，早上起牀後頸部疼痛，活動後減輕，伴有腰部疼痛的情況下，一般考慮到骨質增生性的變化，頸部有不舒服和疼痛，可能表明頸椎間盤的變化，一側上肢麻木或疼痛開始發病，鉤椎關節不穩定或骨質增生突然發生的情況下，椎動脈的第2或第3段受到壓迫或刺激。
醫生進一步工作是體格檢查。體格檢查包括局部壓痛點、頸椎活動範圍和頸椎檢查。另外，爲了確定診斷或鑑別診斷，對感覺、運動、反射等神經系統方面的檢查，也有適當的選擇。例如，手和上肢的感覺障礙分佈區直接關係到頸椎節的定位。
因此，通過感覺障礙的界限、積度、疼痛以外的感覺，例如溫覺、觸覺、深感的檢查，有助於診斷。運動檢查主要進行肌張力、肌張力、步態等檢查。反射檢查一般包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、肱橈肌反射等深度、淺反射和霍夫曼徵等病理反射。
頸椎病常見的輔助檢查
主要是x線檢查，可以拍攝頸椎正位、側位、斜位平片，也可以拍攝動力性(過屈、過伸)側位片。特殊輔助檢查包括斷層攝影(或體型攝影)、脊髓造影、椎動脈造影CT、磁共振成像等。此外，爲了鑑別診斷，可根據需要進行腦脊液檢查、肌電圖、腦血流圖等檢查。
頸椎病的分期、分型可根據病理變化和臨牀特徵進行區別。臨牀上一般將頸椎病分爲頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、食管壓迫型和交感神經型。
臨牀症狀與x線片均符合頸椎患者可確診的臨牀表現，x線片無異常者，除其他疾病外可確診的臨牀無症狀、體徵、x線片無異常者，不得急於確診。在臨牀的具體表現中，上述幾種類型經常混合出現，特別是椎動脈類型和交感神經類型，椎動脈周圍有大量交感神經纖維，因此兩種類型經常合併存在。
對於頸椎病患者來說，一旦出現頸部不適、手臂麻木、下肢無力、頭暈等症狀，應到醫院就診，通過上述一系列檢查，明確診斷。
