頸椎病的診斷！本病多爲急性發病，少數病例也可慢性發病。從最初開始，大多是因爲輕微的勞動損失，醒來時伸出懶惰的腰發病的外傷。其臨牀表現主要取決於壓迫組織。從病理解剖的角度來看，本病分爲中央型和側方型兩種。
1、中央型以頸髓壓迫爲主要表現。以前認爲這種突出症很少見，但隨着診斷技術的發展，特別是MRI技術出現後，中央型頸椎間盤突出症並不少見。頸椎間盤中央突出後，由於脊髓受壓，四肢不完全或完全癱瘓，大小異常的同時，四肢腱的反射顯示出亢進。病理反射徵顯示陽性，根據突出平面的不同感覺減退或消失。
2、側方型以根性疼痛爲主。主要症狀是頸痛、活動受到限制，像枕頭一樣，疼痛可以放射到肩膀和枕頭的一側上肢有疼痛和麻木感，但兩側同時發生的肌力變化不明顯。發作間歇期間，患者可以無症狀。體檢時發現頭頸僵直，活動有限。下頸椎棘突和肩胛部有壓痛。頭向後側向患者側時，頭頂受壓引起頸肩痛，向手放射(椎間孔擠壓試驗陽性)。牽引患側上肢可引起疼痛(即根性牽引試驗陽性)。感覺障礙因椎間盤突出平面而異。
根據本病的病史特徵、臨牀表現和影像學檢查結果，頸椎間盤突出症的診斷並不困難。
1、發病情況分爲臨牀，從發病情況來看，本病分爲
(1)急性頸椎間盤突出症:急性發病、脊髓和脊神經根受壓的相應訴求和臨牀表現的影像學檢查證明椎盤破裂或突出，顯示壓迫頸髓或神根的象徵。本型最常見，臨牀症狀也很明顯。及時診斷和早期積極治療。90%以上的病例可以痊癒。
(2)、外傷性頸椎間盤突出症:本型在臨牀上多見，其特點主要有
①、外傷史:詳細詢問，每例都有明顯的頭頸外傷史，特別是意外外外傷發病率高，包括高速公路急剎車等3點。
②、受傷後出現症狀:受傷前是沒有任何症狀的健康受傷後立即出現頸髓和神經根受壓的臨牀表現，伴有頸椎椎節的局部症狀等。
③、影像學檢查:提示椎間盤有明顯突出或脫落，壓迫頸髓或神經根本型無頸椎骨折或脫位徵，但約50%的病例伴有椎管狹窄徵。
(3)、慢性頸椎間盤突出症:是指慢性或亞急性發病者，多數是連續疲勞幾天後發生的，特別是伏案多日埋頭於書(抄寫)的寫者很多。臨牀上除了出現頸椎節的局部症狀外，主要表現爲頸髓或頸脊神經根壓迫體徵，影像學檢查證明壓迫物爲突出的椎間盤，不得存在骨性壓迫物。
2、突出物部位和症狀分類型從診治的角度來看，根據髓核突出症(脫出)部位的不同分類更有意義，臨牀上一般分爲以下兩種類型:
(1)、中央型:指髓核從椎節後方中央突出椎管內者，臨牀症狀主要表現爲脊髓壓力引起的四肢肌肉減弱和障礙症狀。MRI、CTM等影像學的檢查顯示椎間盤突出，壓迫硬脊膜的中央和脊髓。多伴椎管狹窄症。
(2)、側型:指髓核向側突出者，海外學者將其分爲多型(3或4型)，但臨牀容易混淆，難以區分，難以把握。本型以根性疼痛爲主要臨牀表現，MRI或CTM檢查顯示椎間盤突出症位於椎管前外側，頸脊神經根受壓少數病例可同時伴有脊髓部分受壓徵。
每天可以自己做一次。手法從輕到重，以忍耐爲度。依法施術，一般在1~2月有效。
1、頸部運動:頭向前傾斜10次，向後傾斜10次，向左傾斜10次，向右傾斜10次。然後慢慢搖頭，左轉十次，右轉十次。
2、抓住練習指:雙臂平坦，雙手五指彎曲運動，可做五十次頸椎病。
3、局部按摩:頸部、大椎穴、風池穴附近可以找到壓痛點、硬結點或肌肉緊張的地方，在這些反應點進行揉捏、擠壓。
4、上肢搖晃:左臂搖晃20次，右臂搖晃20次。
5、手掌摩擦腰部:合併雙手掌摩擦熱量，立即雙手摩擦腰部，上下方向摩擦50次。
6、捏腳踝:雙手捏腳踝後的大筋。
7、用拇指、食指揉人中穴。
8、揉耳朵:用手拉耳朵，揉耳朵，直到耳朵發熱。
9、遠道點穴:在手背、腳背、臀部前外側、小腿外側尋找壓痛點。在這個反應點上按摩穴位。
