(一)尋常型牛皮癬
根據好發部位，紅斑上銀白色多層鱗屑，容易刮除，有薄膜現象，Auspitz徵陽性，慢性經過及組織病理特徵，不難診斷。但應與下列疾病鑑別。
1.脂溢性皮炎
損害邊緣不清，鱗屑細薄油膩，無束狀發，無Auspitz徵。
2.玫瑰糠疹
爲向心性分佈的橢圓形紅斑，長軸與皮紋一致。
3.扁平苔蘚
爲紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，可見Wickham紋，鱗屑細薄，組織病理有特徵。
(二)膿皰型牛皮癬
依據特徵性小膿皰、膿湖、週期性發作、組織病理及易繼發紅皮病等，容易診斷。
(三)關節病型牛皮癬
根據牛皮癬皮損和先後發生的小關節炎症狀，多有指(趾)甲損害，可以診斷。但應與類風溼性關節炎鑑別，後者常侵犯近心性小關節，類風溼因子陽性，容易鑑別。
