並非所有的兒童癲癇發作前都會出現先兆症狀，尤其是全身性發作之前，往往讓患兒家長措手不及。有無先兆症狀多與病變部位有一定的關係，瞭解這些症狀有利於明確診斷癲癇類型，還能夠在一定程度上預防其發作，減輕患者傷害。總結髮現，有先兆者多表現在以下4個方面：
1、精神異常
可表現爲精神恍惚、煩躁、欣快、多動不安、咬人、毀物、打人等，勸說和撫慰無效，稍微大一點的兒童常訴心中煩熱，總想吵架。部分患兒癲癇發作前有驚恐感，表現爲撲向父母懷抱或縮在角落或抓住實物，部分患兒會感到有一股氣猛地上衝到顱內，感覺頭昏腦脹。
2、胃腸功能紊亂
可表現爲噁心、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進、胃脹等，患兒煩渴，部分患兒伴有小便量少、色黃或大便祕結，還有部分患兒會出現口脣絳紅，口腔潰瘍等表現。
3、睡眠障礙
可表現爲入睡困難，深睡眠時間短，睡後輾轉不安或突然驚叫、坐起，部分患兒伴有或四肢小抖動。
4、感覺、運動功能異常
感覺異常可表現爲感覺肢體發麻、疼痛，眼前黑蒙，聞到異常的氣味，耳鳴等等。運動功能異常可表現爲面部或四肢肌肉有的小抖動，或身體向一側偏轉等。
