中醫認爲，牛皮癬主要根源是血熱，而且熱的形式有多種因素，可因七情內傷，氣機壅滯，鬱久化火，以致心火亢盛，毒熱伏於營血，或因飲食失節，過食腥發動風之物，脾胃失和，氣機不暢，鬱久化熱，復受風熱毒邪而病。本病中醫診斷按證候分型有六型，在臨牀上可結合自身症狀，找出相應的證候分型。
1.風熱血熱
常見於進行期，皮損不斷增多，自覺瘙癢，常於夏季加重，伴有怕熱，小便黃赤，大便乾結。舌紅，苔薄黃，脈滑數。
2.血虛風燥
常見於靜止期，病情穩定，皮疹不擴大，或有少數新疹，皮膚乾燥，小腿前側肥厚，或有苔蘚樣變。在關節伸側可有皸裂，疼痛，可伴頭暈眼花、面色晄白，舌淡苔薄，脈濡細。
3.溼熱蘊結
多見膿皰型，好發於腋窩、腹股溝等皺襞部位，紅斑糜爛，浸漬疏滋、瘙癢，或掌跖部有膿皰，多陰雨季節加重，伴胸悶納呆，神疲乏力，下肢沉重，或帶下增多，色黃，苔薄黃膩，脈濡滑。
4.火毒熾盛
多見於紅皮病或膿皰型，全身皮膚髮紅、或呈暗紅色，甚則稍有腫脹，鱗屑不厚，皮膚灼熱、或密佈散在小膿皰。伴壯熱口渴，便幹溲赤，舌紅絳苔薄，脈弦滑數。
5.瘀滯肌膚
病程較長，反覆發作，經年不愈，皮損紫暗或色素沉着，鱗屑較厚，有的呈蠣殼狀，或伴有關節活動不利，苔薄舌有瘀斑，脈細澀。
6.風溼寒痹
皮疹紅斑不鮮，鱗屑色白較厚，抓之易脫，常冬季加重或復發，夏季減輕或消失。伴畏冷，關節痠楚或疼痛，瘙癢不甚，苔薄白，脈濡滑。
辨證論治是中醫對疾病的一種特殊的研究和處理方法，臨牀醫生應該對患者的症狀及體徵進行診斷辨證，給出適合患者的治療方案。
